السرطانصحة وطب

العلاج الهرموني لسرطان الثدي: كيفية عمله وأنواعه وآثاره الجانبية

سرطان الثدي هو ورم خبيث يبدأ وينمو في الثدي. يمكن أن تنمو الأورام الخبيثة وتغزو الأنسجة القريبة أو تنتقل إلى أعضاء بعيدة. يهدف علاج سرطان الثدي إلى تقليص الأورام والقضاء عليها وكذلك منع نمو الورم مجددًا.

يمكن استخدام العلاج الهرموني لعلاج بعض أنواع سرطان الثدي. وعادة ما يتم دمجه مع علاجات أخرى، مثل:

  • الجراحة.
  • أو الإشعاع.
  • أو العلاج الكيميائي.

ما هو العلاج الهرموني؟

تعمل عقاقير العلاج الهرموني على منع إنتاج أو منع هرمون الاستروجين من الارتباط بمستقبلات هرمون الاستروجين. ولذلك تستخدم هذه الأدوية كعلاج فعال لتقليص السرطان والسيطرة عليه والقضاء عليه.

العلاج الهرموني لسرطان الثدي يختلف عن العلاج بالهرمونات البديلة المستخدم لانقطاع الطمث.

متى يتم استخدام العلاج الهرموني؟

العلاج الهرموني فعال فقط في الحالات التالية:

  • الأورام الموجبة لسرطان القلب. في حالة كان سرطان الثدي سلبيًا من حيث معدل ضربات القلب، فسوف يوصي طبيب الأورام بعلاجات أخرى.
  • قبل الجراحة أو العلاج الإشعاعي: يساعد ذلك في تقليص الورم وتسهيل الجراحة.
  • بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي: لتقليل مخاطر انتشار السرطان أو عودته مجددًا.

يستمر العلاج الهرموني عادةً من 5 إلى 10 سنوات على الأقل.

العلاج الهرموني
ماهو العلاج الكيماوي

كيف يعمل العلاج الهرموني؟

تعتبر العلاجات الهرمونية علاجات جهازية لأنها تستهدف الهرمونات في جميع أنحاء الجسم.

هناك عدة أنواع من العلاج بالهرمونات، وتختلف كل منها في آلية عملها. قد تساعد في وقف النمو أو إبطائه أو منع تكرارها عن طريق منع:

  • وظيفة المبيض.
  • إنتاج الإستروجين.
  • آثار هرمون الاستروجين.

أنواع عقاقير العلاج الهرموني لسرطان الثدي

هناك عدة أنواع من العلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي، منها:

مُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية

تُعرف هذه الأدوية أيضًا باسم SERMs، وهي تمنع خلايا سرطان الثدي من الارتباط بالاستروجين. كما تمنع تأثيرات الإستروجين في أنسجة الثدي ولكن ليس في الأنسجة الأخرى داخل الجسم.

عادة ما تستخدم هذه الأدوية في النساء قبل انقطاع الطمث. وتتضمن الأدوية التالية:

  • تاموكسيفين: يمنع هرمون الاستروجين من الارتباط بمستقبلات هرمون الاستروجين في خلايا سرطان الثدي. مما يساعد على منع السرطان من النمو والانقسام. 
  • فولفسترانت: يستخدم بشكل شائع لعلاج سرطان الثدي المتقدم. حيث يمنع تأثير هرمون الاستروجين في جميع أنحاء الجسم.
  • توريميفيني: في حالة انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

الآثار الجانبية لمعدلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية

يمكن أن تتسبب هذه الأدوية في ظهور بعض الآثار الجانبية، مثل:

  • الهبات الساخنة.
  • الإعياء.
  • تغيرات في المزاج.
  • جفاف المهبل.
  • الإفرازات المهبلية.

كما قد تزيد هذه الأدوية أيضًا من خطر الإصابة بـ:

  • جلطات الدم.
  • سرطان بطانة الرحم.

وفي بعض الحالات، يمكن أن يسبب عقار تاموكسيفين سكتة دماغية وقد يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

اقرأ أيضًا:

مثبطات الأروماتيز

تمنع مثبطات الأروماتيز ​​إنتاج هرمون الاستروجين من الأنسجة الدهنية ولكن ليس لها تأثير على هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيضان. لذلك تكون تلك المثبطات فعالة فقط في النساء بعد سن اليأس.

تشمل مثبطات الأروماتيز ​​الشائعة ما يلي:

  • ليتروزول.
  • إكسيميستان.
  • أناستروزول.

الآثار الجانبية لمثبطات الأروماتيز

تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية ما يلي:

  • ألم عضلي.
  • تصلب المفاصل.
  • الم المفاصل.
  • زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام وكسور العظام.

استئصال المبيض

بالنسبة للنساء اللواتي لم يعانين من انقطاع الطمث، قد يوصي الطبيب باستئصال المبيض. وتعمل هذه الطريقة على توقف إنتاج هرمون الاستروجين، مما قد يساعد في منع نمو السرطان. ولكن قد يسبب ذلك انقطاع الطمث.

قد تشمل أعراض انقطاع الطمث ما يلي:

  • الهبات الساخنة.
  • جفاف المهبل.

من النادر حدوث مضاعفات خطيرة بعد الاستئصال الجراحي، ولكن قد تكون أكثر عرضة للمضاعفات إذا كنت مصابًا بـ:

  • داء السكري.
  • السمنة.
  • التدخين.

الهرمونات التي تفرز الهرمون اللوتيني

يمكن استخدام الأدوية التي تسمى هرمونات إطلاق الهرمون اللوتيني (LHRH) لمنع المبايض من إنتاج هرمون الاستروجين تمامًا. وتعرف هذه الطريقة باسم انقطاع الطمث كيميائيًا.

يقلل العلاج الهرموني من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي ويمنع انتشاره إلى الجسم. وفي النهاية، يحدد الطبيب الطريقة المثالية والفعالة لك للقضاء على السرطان.

المصدر

Mona Hesham

طبيبة حاصلة على أربع لغات، وكاتبة في العديد من التخصصات، الطبية والأسرية والمجتمع والرياضية والتغذية والسياحة.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
زر الذهاب إلى الأعلى