أسباب التصاقات البطن والأعراض والعلاج ونصائح للوقاية منها
محتويات
قد تتسبب العمليات الجراحية في حدوث التصاقات الأمعاء، مما يؤدي إلى آلام شديدة وبعض المضاعفات التي تحتاج إلى علاج. تعرف معنا على أسباب التصاقات البطن وأعراضها وعلاجها.
التصاقات البطن
يشير التجويف البطني إلى المنطقة الداخلية من الجسم، وتقع بين الصدر والوركين وتحتوي على الجزء السفلي من المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة.
في بعض الأحيان، قد تلتوي الالتصاقات البطنية أو تسحب الأمعاء الدقيقة والغليظة من مكانها، مما يسبب انسدادًا معويًا (انسداد الأمعاء) وهو من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب تلقي العلاج الفوري.
أسباب التصاقات البطن
جراحة البطن هي السبب الأكثر شيوعًا لالتصاقات البطن، وتحدث غالبًا بسبب:
- جروح وإصابات الأعضاء الداخلية.
- التعامل مع الأعضاء الداخلية.
- جفاف الأعضاء والأنسجة الداخلية.
- ملامسة الأنسجة الداخلية بمواد غريبة، مثل الشاش والقفازات الجراحية والغرز الجراحية.
- وجود الدم أو الجلطات الدموية التي لم يتم شطفها أثناء الجراحة.
أسباب أخرى لالتصاقات البطن
قد يحدث الالتصاقات البطنية بسبب:
- تمزق الزائدة الدودية.
- العلاج الإشعاعي (لعلاج السرطان).
- التهابات أمراض النساء.
- التهابات في البطن.
الأعراض
في معظم الحالات، لا تسبب التصاقات البطن أعراضًا. ولكن قد يعاني البعض من ألم البطن المزمن، وهو العرض الأكثر شيوعًا.
الأعراض التي تستدعي الرعاية الطبية العاجلة
قد تؤدي الالتصاقات البطنية إلى الانسداد المعوي، وهو من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب الرعاية الطبية العاجلة لأنها قد تؤدي إلى الوفاة. تشمل أعراض انسداد الأمعاء:
- آلام شديدة في البطن أو تقلصات.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- الانتفاخات.
- عدم القدرة على التبرز أو إخراج الغازات.
- الإمساك.
مضاعفات التصاقات البطن
يمكن أن تسبب الالتصاقات البطنية بعض المضاعفات الخطيرة، مثل:
- الانسداد المعوي.
- العقم عند النساء: عن طريق منع البويضات المخصبة من الوصول إلى الرحم حيث يحدث نمو الجنين.
- الحمل خارج الرحم.
- الإجهاض المتكرر.
التشخيص
لا يمكن الكشف عن التصاقات البطن عن طريق الاختبارات ولا يمكن رؤيتها من خلال اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. تم العثور على معظم الالتصاقات في البطن أثناء الجراحة لفحص البطن.
ولكن تساعد الأشعة السينية والأشعة المقطعية أو المنظار في البطن في تشخيص انسداد الأمعاء.
العلاج
تعد الجراحة هي الطريقة الوحيدة لعلاج التصاقات البطن التي تسبب الألم أو انسداد الأمعاء أو مشاكل الخصوبة والعقم. ولكن يجب أن تدرك أن إجراء المزيد من الجراحة يزيد من مخاطر حدوث التصاقات بطنية إضافية.
عادةً ما تتطلب الانسدادات المعوية الكاملة إجراء جراحة فورية لإزالة الانسداد.
كيفية منع الالتصاقات البطنية
لسوء الحظ، لا يمكن منع الالتصاقات البطنية أو الوقاية منها. ولكن يمكن لبعض التقنيات الجراحية تقليل التصاقات البطن.
تقلل الجراحة بالمنظار من احتمالية حدوث التصاقات في البطن لأن العديد من الشقوق الصغيرة يتم إجراؤها في أسفل البطن بدلاً من شق جراحي واحد كبير. يُدخل الجراح منظار البطن (أنبوب رفيع مزود بملحق كاميرا فيديو صغير) في أحد هذه الشقوق الصغيرة. وترسل الكاميرا صورة مكبرة من داخل الجسم إلى الشاشة ليتمكن الطبيب من رؤية ما يجري داخل البطن. تتم أغلب جراحات المنظار تحت التخدير الكلي.
أما إذا كانت الجراحة بالمنظار غير ممكنة (بسبب العديد من الأسباب) وكانت هناك حاجة إلى إجراء جراحة في البطن، فيقوم الجراح في نهاية الجراحة بإدخال مادة خاصة بين الأعضاء أو بين الأعضاء والشق الجراحي، تشبه هذه المادة ورق الشمع ويمتصها الجسم في غضون أسبوع تقريبًا. وتساعد على ترطيب الأعضاء للمساعدة في منع الالتصاقات البطنية.
تشمل الخطوات الأخرى التي يتم اتخاذها أثناء الجراحة لتقليل الالتصاقات البطنية:
- استخدام قفازات خالية من النشا واللاتكس.
- التعامل مع الأنسجة والأعضاء بلطف.
- تقصير وقت الجراحة إن أمكن.
- غسل البطن جيدُا بمحلول ملحي قبل غلق الشق الجراحي.
الالتصاقات البطنية من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا بعد إجراء الجراحة. إذا شعرت بألم حاد بعد الجراحة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
