كل ما تريد معرفته عن الذبحة الصدرية وأنواعها وعلاجها ونصائح للوقاية منها
محتويات
هل شعرت يومًا بألم في صدرك أو كأن شيء يضغط على الصدر. ربما تشير هذه الأعراض إلى الذبحة الصدرية. تحدث الذبحة الصدرية عندما لا يتلقى جزء من القلب كمية كافية من الأكسجين. تعرف معنا على اسباب الذبحة الصدرية وأنواعها وأعراضها وعلاجها.
الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية تشير إلى الشعور بضيق أو ضغط أو ألم في الصدر، وتحدث عندما لا يحصل جزء من عضلة القلب على نسبة قليلة من الأوكسجين في الدم.
الذبحة الصدرية ليست مرضًا ولكنها عرض لمرض آخر. في أغلب الحالات، تحدث الذبحة الصدرية بسبب نقص التروية أو كعرض شائع لأمراض القلب التاجية.
الذبحة الصدرية وحدها لا تهدد الحياة، ولكنها قد تشير إلى أمراض القلب، لذلك يجب الاهتمام بالحصول على تشخيص صحيح وزيارة طبيب القلب عاجلًا. ويمكن أن تشبه أعراض النوبة القلبية.
الأنواع
هناك عدة أنواع من الذبحة الصدرية، وتشمل:
الذبحة الصدرية المستقرة
تحدث الذبحة الصدرية المستقرة عندما يعمل القلب بجهد أكبر من المعتاد أو يزداد نشاط القلب، على سبيل المثال، أثناء ممارسة التمارين الرياضية. تستمر لفترة قصيرة حيث تستغرق عادة حوالي 5 دقائق.
تساعد الراحة أو تناول الأدوية التي يصفها الطبيب على تخفيف الأعراض.
الذبحة الصدرية غير المستقرة
الذبحة الصدرية غير المستقرة لا تتبع نمطًا منتظمًا وتحدث عادةً أثناء الراحة. في معظم الحالات، غالبًا ما تحدث بسبب تصلب أو انسداد الشرايين (يمنع وصول الدم إلى القلب). يستمر الألم أكثر من 5 دقائق وقد يتفاقم بمرور الوقت.
يمكن أن تشير الذبحة الصدرية غير المستقرة إلى خطر الإصابة بالنوبة القلبية، ويجب أن يتلقي المصاب الرعاية الطبية الفورية للحفاظ على صحته.
الذبحة الصدرية الدقيقة
تحدث الذبحة الصدرية الدقيقة بسبب مرض الأوعية الدموية الدقيقة التاجية، الذي يؤثر على أصغر الشرايين التاجية. بالإضافة إلى ألم الصدر قد يعاني الشخص أيضًا من:
- التعب وانخفاض الطاقة.
- مشاكل النوم.
- ضيق في التنفس.
- غالبًا ما تستمر لأكثر من 10 دقائق وأحيانًا قد تصل إلى 30 دقيقة.
الذبحة الصدرية المتغيرة
على الرغم من أن الذبحة الصدرية المتغيرة من الأنواع النادرة (تعرف أيضًا باسم ذبحة برينزميتال)، ولكنها من الحالات المزمنة. تحدث هذه الذبحة في حالة الراحة. وتحدث بسبب تشنجات في الشرايين التاجية. تشمل المحفزات الأخرى لهذه الذبحة:
- التعرض للبرد.
- الإجهاد.
- الأدوية.
- التدخين.
الأعراض
هناك بعض الأعراض المميزة للذبحة الصدرية مثل الشعور:
- بالضغط أو الثقل في الصدر.
- حرقان أو وجع عبر الصدر وعادةً ما يبدأ خلف عظم القص.
- غالبًا ما ينتشر الألم إلى الرقبة أو الفك أو الذراعين أو الكتفين أو الحلق أو الظهر أو الأسنان.
تشمل الأعراض المحتملة الأخرى:
- عسر الهضم.
- حرقة في المعدة.
- التعرق.
- الغثيان.
- ضيق في التنفس.
وتعتمد مدة هذه الأعراض على نوع الذبحة الصدرية. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، يجب عليك طلب الطواريء على الفور.
اسباب الذبحة الصدرية
في معظم الحالات، غالبًا ما يكون مرض الشريان التاجي هو المسبب الرئيسي للذبحة الصدرية. تمد الشرايين التاجية القلب بالدم الغني بالأكسجين. عندما يتجمع الكوليسترول على جدار الشريان ويشكل لويحات صلبة، يؤدي إلى ضيق الشرايين مما يقل من وصول الدم الغني بالأكسجين إلى القلب. وقد تنفصل اللويحات وتشكل جلطات تسد الشرايين.
إذا لم يتمكن الدم المؤكسج من الوصول إلى القلب، فلن تتمكن عضلة القلب من العمل بشكل صحيح، مما يسبب الذبحة الصدرية.
عوامل الخطر للإصابة بالذبحة
هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية، مثل:
- تلف الشرايين.
- التدخين.
- الضغط العصبى.
- قلة النشاط البدني.
- نظام غذائي غير صحي.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- عوامل وراثية.
- الإصابة بأمراض القلب أو داء السكري أو انخفاض ضغط الدم أو متلازمة التمثيل الغذائي أو فقر الدم.
وهناك بعض المحفزات التي تحفز الذبحة الصدرية مثل:
تنتج الذبحة الصدرية بسبب انخفاض إمداد القلب بالأكسجين. بالنسبة لبعض الأشخاص هناك بعض المحفزات التي تزيد من خطر الذبحة الصدرية مثل:
- المجهود البدني.
- الضغط العصبى.
- التعرض لدرجات حرارة منخفضة.
التشخيص
لضمان الوصول إلى التشخيص الصحيح للذبحة الصدرية، يقوم الطبيب بالآتي:
- إجراء الفحص الجسدي.
- تحليل الدم: للتحقق من مستويات الدهون والكوليسترول والسكر والبروتين.
- رسم القلب: لتسجيل النشاط الكهربائي في القلب واكتشاف أي نقص في الأكسجين.
- اختبار الإجهاد: اختبار يعمل على قراءة ضغط الدم ورسم القلب أثناء النشاط البدني.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية.
- تصوير الأوعية التاجية.
العلاج
تهدف علاج الذبحة الصدرية إلى تقليل الألم ومنع أو تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية. وتشمل الخيارات العلاجية ما يلي:
تغيير نمط الحياة
ينصح الأطباء للحفاظ على صحة القلب وانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب بالتالي:
- الإقلاع عن التدخين.
- فقدان الوزن الزائد.
- فحص مستويات الكوليسترول بانتظام.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تعلم استراتيجيات تساعدك على التعامل مع التوتر والضغط العصبي.
- اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
الأدوية
غالبًا ما يصف الأطباء النترات، مثل النتروجليسرين، لعلاج الذبحة الصدرية. تقلل النترات من شدة الذبحة الصدرية عن طريق ارتخاء وتوسيع الأوعية الدموية. وتشمل الأدوية الأخرى التي قد يصفها الطبيب:
- حاصرات البيتا.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الأدوية المضادة للصفيحات.
- مضادات التخثر.
- الستاتين: دواء يستخدم لخفض الكوليسترول.
قد تساعد أدوية ارتفاع ضغط الدم في علاج الذبحة الصدرية، لأنها تعمل على خفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول وإبطاء معدل ضربات القلب وارتخاء الأوعية الدموية وتقليل الضغط على القلب ومنع تكون الجلطات الدموية.
علاجات أخرى لعلاج الذبحة الصدرية
إذا لم تساعد الأدوية، يمكن أن يلجأ الطبيب إلى بعض الاختيارات الأخرى، مثل:
- منبهات النخاع الشوكي: تمنع الإحساس بالألم ولكنها لا تحسن صحة القلب بشكل مباشر.
- العلاج بالليزر عبر عضلة القلب: يحفز نمو أوعية دموية جديدة أو يعزز تدفق الدم في القلب.
- إجراء رأب الوعاء.
- تركيب دعامات.
- تطعيم مجازة الشريان التاجي: يستخدم الجراح شريانًا أو وريدًا من جزء آخر من الجسم لإصلاح الشرايين الضيقة في القلب.
نصائح للوقاية من الذبحة الصدرية
يمكن أن تساعدك الخطوات التالية للوقاية من الذبحة الصدرية:
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب.
- الإقلاع عن التدخين.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- ممارسة تمارين التأمل أو اليوجا للتخلص من التوتر والإجهاد والضغط العصبي.
- علاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو السمنة.
وفي نهاية مقالنا، نتمنى أن تكون قد تمكنت من معرفة اسباب الذبحة الصدرية وكيف يمكنك الوقاية منها. ونذكر أنه إذا شعرت يومًا بألم في صدرك، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
