السرطانتحاليل طبيةصحة وطبمعلومات ونصائح طبيةمنوعات طبية
متلازمة السرطان في الأسرة؛ 8 أنواع للسرطان الوراثي
محتويات
متلازمة السرطان أو السرطان الوراثي مرض شائع يسري في بعض العائلات بسبب مشاركة أفراد الأسرة في سلوكيات أو التعرض لنفس عوامل الخطر مثل التدخين أو السمنة ولكن هل هناك جين مورث للسرطان؟
وفي مقالنا سنتعرف على عدة مصطلحات طبية مثل الجينات والطفرات وما هي علاقة السرطان بالوراثة؟ وأنواع السرطان الوراثي.
السرطان الوراثي
- قد ينتشر السرطان بين أفراد العائلة الواحدة وهو ما يعرف بـ Paraneoplastic syndrome نتيجة انتهاج نفس السلوكيات أو التعرض لنفس عوامل الخطر
- ولكن قد يكون سبب السرطان هو جين غير طبيعي ينتقل من جيل إلى جيل وهو ما يعرف بالسرطان الوراثي مما يسبب الإصابة بالأورام لاحقا.
- فقط حوالي 5٪ إلى 10٪ من جميع السرطانات تنتج مباشرة من عيوب جينية (تسمى الطفرات) موروثة من أحد الوالدين.
- تحدث العديد من متلازمات سرطان الأسرة بسبب الطفرات الموروثة في الجينات الكابتة للورم .
العلاقة بين الجينات والطفرات والسرطان
السرطان
- مرض تخرج فيه الخلايا عن السيطرة بسبب التغيرات في بعض الجينات داخل الخلايا وتحدث متلازمة السرطان في الأسرة بسبب الطفرات الموروثة.
الجينات
- هي قطع من الحمض النووي تتحكم في كيفية صنع الخلايا للبروتينات التي يحتاجها الجسم ليعمل، وكذلك كيفية الحفاظ على توازن الخلايا.
- تؤثر الجينات على أشياء مثل لون الشعر ولون العين والطول وخطر الإصابة بأمراض معينة، مثل السرطان.
تحتوي كل خلية في جسمك تقريبًا على جميع الجينات التي ولدت بها وجميع الخلايا لها نفس الجينات، إلا أن الخلايا المختلفة قد تستخدم جينات مختلفة:
- خلايا العضلات تستخدم جينات مختلفة عن تلك التي تستخدمها خلايا الجلد.
- يتم إيقاف تشغيل الجينات التي لا تحتاجها الخلية ولا يتم استخدامها أو يتم تنشيط أو تشغيل الجينات التي تستخدمها الخلية.
الطفرة
- هي التغيير غير الطبيعي في الجين مما يؤثر على الجين وطريقة عمله؛ فقد توقف الطفرة الجينية عن العمل أوتجعله يشتغل طوال الوقت مما قد يسبب مشاكل داخل الخلية.
- قد تكون الطفرات الجينية موروثة أو مكتسبة.
الطفرة الموروثة
- توجد طفرة جينية موروثة في البويضة أو خلية الحيوانات المنوية التي تكونت الطفل.
- عندما يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية، فإنها تكوّن خلية واحدة تنقسم بعد ذلك عدة مرات وتصبح في النهاية طفل.
- جميع الخلايا تأتي من هذه الخلية الأولى، لذلك، فإن هذا النوع من الطفرات موجود في كل خلية (بما في ذلك البويضات أو الحيوانات المنوية) وبالتالي يمكن نقلها إلى الجيل التالي.
الطفرة المكتسبة
- لا تأتي من أحد الوالدين، ولكن يتم اكتسابها في وقت لاحق.
- تبدأ في خلية واحدة، ثم يتم تمريرها إلى أي خلايا جديدة يتم إنشاؤها من تلك الخلية.
- غير موجود في البويضات أو خلايا الحيوانات المنوية، لذلك لا ينتقل إلى الجيل التالي. الطفرات المكتسبة أكثر شيوعًا من الطفرات الموروثة.
- تحدث معظم السرطانات بسبب الطفرات المكتسبة بينما تحدث متلازمة السرطان بسبب الطفرات الموروثة.
السرطان الجيني
لديك نسختان من معظم الجينات واحدة من كل والد:
- عندما يرث شخص ما نسخة غير طبيعية من الجين، تبدأ خلاياه بالفعل بطفرة واحدة وغالبًا لا تكون هذه مشكلة، حيث لا تزال نسخة الجين الأخرى تعمل.
- ولكن إذا توقفت نسخة الجين الأخرى عن العمل (بسبب طفرة مكتسبة)،فقد تفقد وظيفة الجين تمامًا وقد يكون الجين الذي يتوقف عن العمل هو جين مثبط للورم مما يجعل الخلايا تنمو خارج نطاق السيطرة ويسبب السرطان.
- يجب على الشخص المولود بطفرة موروثة في نسخة من جين مثبط للورم أن يكتسب طفرة في النسخة الأخرى من هذا الجين حتى لا يعمل.
كيف تتعرف على متلازمة سرطان الأسرة؟
- عندما تحدث العديد من حالات السرطانات في الأسرة، فغالبًا ما يكون ذلك بسبب الصدفة أو لأن أفراد الأسرة قد تعرضوا لعامل خطر مشترك، مثل التدخين.
ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك تفاعل بين بعض الجينات والتعرضات مثل:
- قد يرث بعض الأشخاص تغييرات جينية تجعل من الصعب على أجسامهم التخلص من السموم الموجودة في دخان التبغ مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان إذا كانوا مدخنين.
يوجد العديد من الدلائل تزيد من احتمالية أن تكون السرطانات في الأسرة ناتجة عن متلازمة سرطان الأسرة، مثل:
- العديد من الحالات من نفس النوع من السرطان (خاصةً إذا كان نوعًا غير شائع أو نادرًا من السرطان)
- السرطانات التي تحدث في أعمار أصغر من المعتاد (مثل سرطان القولون لدى شخص يبلغ من العمر 20 عامًا)
- أكثر من نوع واحد من السرطان لدى شخص واحد (مثل المرأة المصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض)
- السرطانات التي تحدث في كلا زوج من الأعضاء (مثل كلتا العينين أو الكليتين أو كلا الثديين)
- أكثر من سرطان يصيب الأطفال عند الأشقاء (مثل سرطان العظام في كل من الأخ والأخت)
- السرطان الذي يحدث في الجنس لا يتأثر عادة (مثل سرطان الثدي عند الرجل)
- السرطانات التي تحدث في أجيال عديدة (مثل الجد والأب والابن)
لذلك عند محاولة تحديد ما إذا كان السرطان قد ينتشر في عائلتك، اجمع أولاً بعض المعلومات. لكل حالة سرطان، مثل:
- نوع السرطان والعمر عند الإصابة وهل تمت الإصابة بأكثر من نوع من السرطانات
- من المصاب ومدى درجة القرابة من الأب أو الأم
- ما هي عوامل الخطر
أنواع السرطان الوراثي
- يوجد العديد من متلازمة السرطان مثل:
متلازمة سرطان الثدي والمبيض الوراثي
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي الوراثي هو سرطان الثدي الوراثي ومتلازمة سرطان المبيض (HBOC) وتنتج عن طفرات في جينات BRCA1 و BRCA2.
- المرأة التي لديها طفرة وراثية في جينات BRCA لديها فرصة أكبر للإصابة بسرطان الثدي والمبيض في حياتها من المرأة التي لا تحمل طفرة.
- الرجل المصاب بطفرة وراثية في جينات BRCA لديه فرصة أكبر للإصابة بسرطان الثدي والبروستاتا في حياته.
- بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض العائلات لديها معدل أعلى للإصابة بسرطان البنكرياس وسرطان الجلد وأنواع أخرى من السرطان.
متلازمة كاودن
تتميز متلازمة كاودن (Cowden Syndrome CS) بنموات متعددة تشبه الورم وزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان نتيجة وجود طفرات في جين PTEN.
- يصاب غالبية مرضى CS بنمو صغير غير سرطاني، أو ورم عضلي، للجلد والأغشية المخاطية، ولكن يمكن أن تحدث هذه الزيادات أيضًا في الأمعاء أو الدماغ.
- يتعرض الأفراد المصابون بمتلازمة CS أيضًا لخطر متزايد للإصابة بأورام حميدة وخبيثة في الثدي والرحم والغدة الدرقية .
متلازمة لينش
- تعرف بمتلازمة سرطان القولون والمستقيم غير الوراثية (HNPCC) وتسبب سرطان القولون والمستقيم المبكر وسرطان الرحم بالإضافة إلى الأورام الأخرى خارج القولون.
- تحدث متلازمة لينش بسبب طفرات في جينات إصلاح عدم تطابق الحمض النووي (MLH1 أو MSH2 أو MSH6 أو PMS2). يرتبط نوع من متلازمة لينش يسمى متلازمة موير توري بزيادة خطر الإصابة بأورام جلدية معينة.
اللوكيميا الوراثية ومتلازمات الأورام الخبيثة الدموية
- في السنوات الأخيرة، وجد الباحثون حوالي 12 حالة وراثية وراثية قد تؤدي إلى سرطان الدم وأمراض الدم ذات الصلة مثل: متلازمة خلل التنسج النقوي، وسرطان الدم النخاعي الحاد، وفقر الدم اللاتنسجي.
- يقدر الأطباء أن حوالي 5-10٪ من جميع حالات سرطان الدم وراثية.
- لذلك يجب على مرضى اللوكيميا الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض أن يفكروا في إجراء الاختبارات الجينية لمعرفة ما إذا كان مرضهم له مكون وراثي.
متلازمة غاردنر
- هو الاستعداد لسرطان القولون (الأورام الغدية) في جميع أنحاء الجهاز الهضمي (غالبًا في القولون والمستقيم والمعدة والأمعاء الدقيقة).
- متلازمة FAP الموهن (AFAP) هو شكل أخف من FAP ويرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون ولكن عدد أقل من سلائل القولون وترتبط بطفرات في جين APC.
- ترتبط متلازمة جاردنر بالعدد النموذجي من الاورام الحميدة كما هو الحال في FAP، وكذلك الأورام العظمية (أورام العظام الحميدة) وأورام الأنسجة الرخوة
اقرأ أيضًا:
- حبوب الثدي بثور طبيعية أم أحد أعراض سرطان الثدي
- أعراض السرطان عند النساء هل تختلف عن الرجال
- 10 أعراض خطيرة للنساء لا تتجاهليها
- أعراض السرطان المبكرة للنساء 11 لا تتجاهليها
متلازمة لي فراوميني
- متلازمة (LFS) هي حالة وراثية نادرة تتميز بزيادة خطر الإصابة بأنواع من السرطان يمكن تشخيصها أثناء الطفولة أو المراهقة أو البلوغ نتيجة طفرات في جين TP53.
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا من السرطانات المرتبطة بـ LFS ما يلي:
- أورام الأنسجة الرخوة (ورم في الدهون أو العضلات أو الأعصاب أو المفاصل أو الأوعية الدموية أو العظام أو الجلد العميق)
- سرطان الثدي
- سرطانات الدم
- سرطان الرئة
- أورام الدماغ
- سرطان الغدة الكظرية
مرض فون هيبل لينداو
- داء فون هيبل لينداو (VHL) هو اضطراب متعدد الأجهزة يتميز بنمو غير طبيعي للأوعية الدموية نتيجة طفرات في جين VHL.
- قد تتطور الأورام الأرومية الوعائية في شبكية العين ومناطق معينة من الدماغ والحبل الشوكي وأجزاء أخرى من الجهاز العصبي.
- قد تتطور أنواع أخرى من الأورام في الغدة الكظرية والكلى والبنكرياس.
- الأفراد المصابون بمتلازمة VHL لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بأنواع معينة من السرطان مثل سرطان الكلى.
أورام الغدد الصماء المتعددة
متلازمات (MEN) تهيئ الناس للإصابة بأورام الغدد الصماء.
- يتكون جهاز الغدد الصماء من غدد تفرز هرمونات في مجرى الدم تتحكم في العديد من العمليات داخل الجسم مثل الحالة المزاجية والنمو والتطور والتمثيل الغذائي والوظيفة الجنسية والإنجاب.
- يوجد حاليًا نوعان من متلازمات MEN المتميزة: MEN1 (تتميز عادةً بنمو الغدة النخامية والغدة جارات الدرقية والبنكرياس) و MEN2 (تتميز عادةً بسرطان الغدة الدرقية النخاعي ).
متلازمة السرطان والاختبار الجيني
- يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي من الإصابة بالسرطان معرفة تركيبتهم الجينية مما يساعد في التخطيط لرعايتهم الصحية في المستقبل.
- تؤثر الطفرات الموروثة على جميع خلايا الجسم الشخص لذلك يمكن العثور عليها عن طريق الاختبارات الجينية التي يتم إجراؤها على عينات الدم أو اللعاب
- الاختبارات الجينية ليست مفيدة للجميع، لذلك من المهم التحدث مع مستشار وراثي أولاً لمعرفة ما إذا كان الاختبار مناسبًا لك.
المصادر
وفي نهاية مقالنا، نتمنى أن نكون وفقنا في عرض معلومات مفيدة عن متلازمة السرطان الوراثي ونذكركم أنها ليست تشخيص أو وصفة طبية، ولا تغني عن استشارة الطبيب.
