ما هي أنواع جراحات الدماغ؟ وكيفية الاستعداد للجراحة
محتويات
مكّن التقدم في التكنولوجيا الطبية الجراحين من العمل على أجزاء من الدماغ دون شق واحد في الرأس أو بالقرب منه. وهناك أنواع عديدة من جراحات الدماغ. يعتمد النوع المستخدم على منطقة الدماغ التي يتم إجراء بها الجراحة والحالة التي يتم علاجها.
جراحة الدماغ هي عملية حرجة ومعقدة. يعتمد نوع جراحة الدماغ التي يتم إجراؤها بشكل كبير على الحالة التي يتم علاجها. على سبيل المثال:
- يمكن إصلاح تمدد الأوعية الدموية في الدماغ باستخدام قسطرة يتم إدخالها في شريان في الفخذ.
- أما علاج تمزق تمدد الأوعية الدموية، يمكن استخدام جراحة مفتوحة تسمى حج القحف.
يتعامل الجراحون، مع توخي الحذر والشمولية قدر الإمكان، مع كل عملية جراحية على أساس كل حالة على حدة.
لماذا يتم إجراء جراحة الدماغ؟
تُجرى جراحة الدماغ لتصحيح التشوهات الجسدية في الدماغ. يمكن أن تحدث بسبب:
- عيب خلقي.
- مرض.
- إصابة في الدماغ.
- أو مشاكل أخرى.
قد تحتاج إلى جراحة في المخ إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية في الدماغ أو حوله:
- أوعية دموية غير طبيعية.
- تمدد الأوعية الدموية.
- النزيف.
- جلطات الدم.
- تلف الأنسجة الواقية المسماة “الجافية”.
- الصرع.
- وجود خراجات في الدماغ.
- تلف الأعصاب أو تهيج الأعصاب.
- مرض الشلل الرعاش.
- الضغط بعد إصابة في الرأس.
- كسر في الجمجمة.
- سكتة دماغية.
- أورام الدماغ.
- تراكم السوائل في الدماغ.
في الواقع ليست كل تلك الحالات تحتاج إلى تدخل جراحي، ولكن قد يتم استخدامها خاصة إذا كان يشكل أي من تلك الإصابات خطورة على حياة المريض. على سبيل المثال، لا يتطلب تمدد الأوعية الدموية في المخ إجراء جراحة دماغية مفتوحة، ولكن قد تحتاج إلى جراحة مفتوحة إذا تمزقت الأوعية الدموية.
أنواع جراحات المخ
هناك عدة أنواع مختلفة من جراحات الدماغ. النوع المستخدم يعتمد على الحالة المرضية التي يتم علاجها.
حج القحف (استئصال القحف)
وهو تدخل جراحي يتضمن إجراء شق في فروة الرأس وإنشاء ثقب يعرف باسم رفرف العظام في الجمجمة. يتم إجراء الفتحة والشق بالقرب من منطقة الدماغ التي تتم معالجتها.
أثناء جراحة الدماغ المفتوحة، قد يختار جراحك ما يلي:
- إزالة الأورام.
- مقطع من تمدد الأوعية الدموية.
- تصريف الدم أو السوائل من العدوى.
- إزالة أنسجة المخ غير الطبيعية.
عند اكتمال الإجراء، يتم عادةً تثبيت جزء الجمجمة في مكانها باستخدام الصفائح أو الغرز أو الأسلاك. يمكن ترك الثقب مفتوحًا في حالة وجود:
- أورام.
- عدوى.
- تورم في المخ. وعند تركه مفتوحًا، يُعرف الإجراء باسم استئصال الجمجمة.
الخزعة
يستخدم هذا الإجراء لإزالة كمية صغيرة من أنسجة المخ أو الورم بحيث يمكن فحصها تحت المجهر. يتضمن ذلك شقًا صغيرًا وثقبًا في الجمجمة.
جراحة المناظير الأنفية طفيفة التوغل
يساعد هذا النوع من الجراحة على إزالة الأورام أو الآفات من خلال الأنف والجيوب الأنفية. حيث يسمح هذا التدخل للأطباء بالوصول إلى أجزاء من دماغ المريض دون إجراء شق.
يتضمن الإجراء استخدام منظار داخلي، وهو جهاز تلسكوبي مزود بأضواء وكاميرا حتى يتمكن الطبيب من معرفة مكان عملهم. يمكن للطبيب استخدام هذا:
- أورام الموجودة في الغدة النخامية.
- الأورام الموجودة في قاعدة الجمجمة
- الأورام التي تنمو في الجزء السفلي من الدماغ.
إقرأ أيضًا:
التنظير العصبي طفيف التوغل
يستخدم التنظير العصبي المناظير لإزالة أورام المخ. قد يقوم الطبيب بعمل ثقوب صغيرة بحجم الدايم في الجمجمة للوصول إلى أجزاء من دماغك أثناء هذه الجراحة.
التحفيز العميق للدماغ
هو علاج جراحي يعمل على إدخال قطب كهربائي صغير في جزء عميق من الدماغ. سيتم توصيل القطب الكهربائي ببطارية في الصدر، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب، وسيتم إرسال الإشارات الكهربائية للمساعدة في أعراض الاضطرابات المختلفة، مثل مرض باركنسون.
مخاطر جراحة الدماغ
كل العمليات الجراحية تحمل بعض المخاطر. ولكن جراحات الدماغ نظرًا لحساسيتها ودقتها فهي تمتلك العديد من المخاطر منها:
- رد فعل تحسسي للتخدير.
- نزيف في المخ.
- جلطة دموية.
- تورم الدماغ.
- غيبوبة.
- ضعف الكلام أو الرؤية أو التنسيق أو التوازن.
- عدوى في الدماغ أو في موقع الجرح.
- مشاكل في الذاكرة.
- النوبات.
- السكتة الدماغية.
كيفية الاستعداد لجراحة الدماغ
يعطيك طبيبك تعليمات كاملة حول كيفية الاستعداد للإجراء. ولكن يجب عليك إخبار الطبيب عن أي أدوية تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية.
كما يتعين عليك على الأرجح التوقف عن تناول هذه الأدوية في الأيام التي تسبق العملية. أخبر الطبيب عن أي عمليات جراحية سابقة.
المتابعة بعد جراحة المخ
بعد الجراحة مباشرة، ستتم مراقبتك عن كثب للتأكد من أن كل شيء يعمل بشكل صحيح. ستكون جالسًا في وضع مرتفع لمنع التورم في وجهك ودماغك.
يعتمد التعافي من جراحة الدماغ على نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه. يمكن أن تستمر الإقامة النموذجية في المستشفى لإجراء جراحة الدماغ لمدة تصل إلى أسبوع أو أكثر.
تعتمد مدة إقامتك في المستشفى على مدى استجابة جسمك للجراحة.كما ستتناول مسكنات الألم خلال هذا الوقت.
قبل أن تغادر المستشفى، سيشرح لك الطبيب الخطوات التالية للعملية. سيشمل ذلك كيفية العناية بالجرح الجراحي، إذا كان لديك واحد.
