كل ما تريد معرفته عن توقف التنفس أثناء النوم وطرق علاجه
محتويات
توقف التنفس أثناء النوم هو اضطراب خطير يشير إلى انقطاع تنفس الشخص أثناء النوم. ويشير هذا إلى أن الدماغ وبقية الجسم قد لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين. تعرف معنا على أسباب وأعراض توقف التنفس أثناء النوم والعلاج.
أنواع انقطاع النفس النومي
هناك نوعان من انقطاع النفس النومي:
- انقطاع النفس الانسدادي النومي OSA: وهو النوع الأكثر شيوعًا من انقطاع النفس، ويحدث بسبب انسداد مجرى الهواء، أو بسبب انهيار أو تلف الأنسجة الرخوة في مؤخرة الحلق أثناء النوم.
- انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم: على عكس النوع الأول، لا يتم انسداد مجرى الهواء، لكن الدماغ يفشل في إرسال إشارات للعضلات للتنفس، بسبب عدم الاستقرار او اضطراب في مركز التحكم في الجهاز التنفسي.
المُعرضون لخطر الإصابة
يمكن أن يؤثر انقطاع التنفس أثناء النوم على أي شخص في أي عمر حتى الأطفال. تتضمن عوامل خطر الإصابة ما يلي:
- الذكور.
- من يعانون من زيادة الوزن.
- الأشخاص فوق سن الأربعين.
- كبر حجم الرقبة كبير أو وجود لوزتين كبيرتين أو لسان كبير أو صغر عظم الفك.
- وجود تاريخ عائلي من الإصابة بانقطاع النفس النومي.
- انسداد الأنف بسبب انحراف الحاجز الأنفي أو الحساسية أو مشاكل الجيوب الأنفية.
أعراض توقف التنفس أثناء النوم
تشمل أعراض انقطاع النفس النومي الشائعة ما يلي:
- الاستيقاظ مع التهاب الحلق أو جفاف شديد.
- الشخير بصوت عال.
- الاستيقاظ من النوم مع إحساس بالاختناق.
- النعاس أو نقص الطاقة أثناء النهار.
- الصداع.
- النسيان وتغير المزاج.
- الاستيقاظ المتكرر أو الأرق.
الاختبارات والتشخيص
لتشخيص توقف التنفس أثناء النوم، يلجأ الطبيب إلى بعض الاختبارات لتحديد السبب للوصول إلى أفضل علاج ممكن. يقوم الطبيب أولاً بالفحص البدني للجزء الخلفي من الحلق والفم للبحث عن أي تشوهات.
وتشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:
- تخطيط النوم: يقوم الطبيب بتوصيل المريض بأجهزة تراقب نشاط القلب والرئتين والدماغ وحركات الذراعين والساقين، ومستويات الأكسجين في الدم أثناء النوم طوال الليل.
أثناء دراسة النوم، سيتم وضع أقطاب كهربائية سطحية على الوجه وفروة الرأس وإرسال الإشارات الكهربائية إلى جهاز القياس. يتم تسجيل هذه الإشارات، التي يتم إنشاؤها بواسطة نشاط الدماغ والعضلات. ويضع الطبيب حزمة حول الصدر والبطن أيضًا لقياس تنفسك. سيتم وضع جهاز على إصبعك لقياس كمية الأكسجين في الدم.
- مخطط كهربية الدماغ EEG: لقياس وتسجيل نشاط موجة الدماغ.
- مخطط كهربية العضل EMG: لتسجيل نشاط العضلات مثل تشنجات الوجه وطحن الأسنان وحركات الساقين.
- مخطط كهربية العين EOG: لتسجيل حركات العين أثناء النوم. هذه الحركات مهمة في تحديد مراحل النوم المختلفة، وخاصة خلال مرحلة نوم حركة العين السريعة.
- مخطط كهربية القلب ECG: لتسجيل معدل ضربات القلب.
علاج انقطاع التنفس أثناء النوم
علاج انقطاع التنفس أثناء النوم في المنزل
قد تتمكن من علاج انقطاع النفس النومي الخفيف بإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة، مثل:
- فقدان الوزن الزائد.
- تغيير أوضاع النوم لتحسين التنفس.
- الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يزيد التدخين من التورم في مجرى الهواء العلوي، مما قد يجعل الشخير وانقطاع النفس أسوأ.
لا يفضل تناول الحبوب المنومة، بل يجب معرفة السبب وعلاجه للتخلص من انقطاع التنفس النومي.
اقرأ أيضًا:
- تعرف على مراحل النوم للوصول إلى النوم العميق.
- كل ما تريد معرفته عن اضطرابات النوم.
- اضطرابات النوم عند الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج.
أجهزة الفم لتوقف التنفس أثناء النوم
يمكن أن تساعد بعض أجهزة الفم في إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا أثناء النوم. يمكن لأطباء الأسنان ذوي الخبرة علاج انقطاع النفس النومي.
تعمل هذه الأجهزة على الحفاظ على الحلق مفتوحًا، مما قد يخفف أحيانًا من الشخير وانقطاع التنفس الخفيف أثناء النوم.
الجراحة
قد تحتاج لعملية جراحية في بعض الحالات، مثل، تضخم اللوزتين، وصغر الفك السفلي أو انحراف حاجز الأنف (عندما يكون الجدار بين أنفك بعيدًا عن المنتصف). وتشمل أكثر أنواع جراحات انقطاع النفس النومي شيوعًا ما يلي:
- إزالة الأنسجة: أثناء هذه الجراحة يتم استئصال اللوزتين أو جزء من الفك الرخو أو البلعوم، يزيل الطبيب بعض الأنسجة من مؤخرة الفم وبداية الحلق. وعادةً ما تزال اللوزتان واللحمية أيضًا.
- تقليل حجم الأنسجة: يتم تقليل حجم الأنسجة الموجودة في مؤخرة الفم والجزء الخلفي من الحلق من خلال الاستئصال بالترددات الراديوية.
- إعادة تموضع الفك: يقوم الطبيب بتحريك الفك إلى الأمام عن باقي عظام الوجه، مما تزيد من المساحة الموجودة خلف اللسان والحنك الرخو.
- تحفيز العصب: يقوم الطبيب بزرع محفز للعصب الذي يتحكم في حركة اللسان (العصب تحت اللسان) عن طريق الجراحة. يساعد تحفيز العصب على إبقاء اللسان في موقع يسمح ببقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
- فغر الرغامي: يقوم الجراح بإحداث فتحة في الرقبة ويدخل أنبوبًا للتنفس من خلاله. تبقي الفتحة مغلقة طوال اليوم ويقوم المريض بفتحها أثناء الليل فقط.
- إجراء جراحة لاستئصال اللوزتين المتضخمتين واللحمية.
- جراحة لإنقاص الوزن الزائد.
- جراحة الأنف: تعمل على إصلاح مشاكل الأنف مثل انحراف الحاجز الأنفي.
خيارات العلاج الأخرى
- الأدوية: يمكن لبعض الأدوية علاج النعاس الذي يصاحب انقطاع النفس النومي.
- الإقلاع عن التدخين.
- اتباع نظام غذائي صحي: عندما لا تحصل على قسط كافٍ من النوم، قد تكون أكثر رغبة في تناول الكربوهيدرات، مما يزيد من زيادة الوزن.
- علاج حساسية الأنف إن كنت مصاب بها.
- اتباع روتين للنوم والحفاظ عليه.
الهدف من علاج انقطاع النفس النومي هو فتح مجرى الهواء حتى تتمكن من التنفس بشكل أفضل في الليل.
المضاعفات
قد يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى بعض المضاعفات مثل:
- ارتفاع ضغط الدم: عندما تستيقظ كثيرًا أثناء الليل، يتوتر الجسم، مما يجعل أنظمة الهرمونات تعمل بشكل مفرط، مما يزيد من مستويات ضغط الدم لديك. أيضًا، ينخفض مستوى الأكسجين في الدم عندما لا تستطيع التنفس جيدًا، مما قد يزيد المشكلة.
- أمراض القلب: قد يكون السبب هو نقص الأكسجين.
- مرض السكري من النوع 2: 80% من المصابين أو أكثر من مرضى السكري قد يكون لديهم انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- زيادة الوزن: تزيد الوزن الزائدة من فرص إصابتك بانقطاع التنفس أثناء النوم، كما أنه تجعل من الصعب التخلص من الوزن الزائد.
- الربو.
- ارتجاع المرئ.
- السكتة الدماغية.
- فشل القلب وعدم انتظام ضربات القلب والنوبات القلبية.
- الاكتئاب.
- تفاقم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- الصداع.
انقطاع التنفس أثناء النوم من الاضطرابات الخطيرة التي تستدعي زيارة الطبيب لمعرفة السبب للوصول إلى أفضل علاج يساعدك على التنفس ليلاً بسهولة.
