صحة وطبمصطلحات طبية

التخدير وأنواعه ودواعي استخداماته ومضاعفاته

التخدير هو علاج طبي يمنع المرضى من الشعور بالألم أثناء الجراحة. ويختلف درجة وعي المريض أثناء الجراحة باختلاف نوع التخدير المستخدم.

يشبه التخدير عملية النوم ولكنه يجعل المخ لا يستجيب للألم أو الانعكاسات أو ردود الفعل المختلفة.

أنواع التخدير

هناك 3 أنواع رئيسية للتخدير وفقًا لجميعة أطباء التخدير الأمريكية، وهم:

التخدير العام General anesthesia

  • مجموعة من الأدوية التي تسبب النعاس للمخ بأكمله، ستصبح فاقدًا للوعي وسيتباطأ العديد من وظائف الجسم أو تحتاج إلى مساعدة للعمل بفعالية.
  • قد يتم وضع أنبوب في حلقك لمساعدتك على التنفس، لأن جذع الدماغ الذي يتحكم في عضلات التنفس تحت التخدير أيضًا.
  • أثناء الجراحة يقوم طبيب التخدير الطبيب بمراقبة معدل ضربات القلب، وضغط الدم والتنفس وغيرها من العلامات الحيوية، للتأكد من طبيعتها وثباتها أثناء بقائك فاقدًا للوعي وخاليًا من الألم.
  • يفضل عدم تناول الطعام قبل التخدير بست ساعات على الأقل.
  • بدون التخدير العام، لن يكون بالإمكان إجراء العديد من العمليات الرئيسية المهمة، مثل جراحة القلب المفتوح وجراحة المخ وزراعة الأعضاء.

التخدير النصفي Spinal

  • يتم حقن الأدوية المخدرة خلال حقنة أو أنبوب صغير يسمى القسطرة خلال الفقرات القطنية من العمود الفقري.
  • لا يؤثر على وعي أثناء العملية ولكنه لا يشعر بأى ألم في الجزء المخدر
  • غالبًا ما يستخدم هذا النوع من التخدير (فوق الجافية) في عمليات الولادة القيصرية. يفضله أطباء التوليد لأنه:
    • يتيح للأم أن تكون مستيقظة ولكنها لن تشعر بالألم.
    • يمنع تعرض الطفل لأدوية مهدئة من عملية التخدير.

التخدير الموضعي local

  • يستخدم لتخدير مساحة صغيرة من الجسم.
  • يتم استخدامه لإجراءات مثل إجراء خزعة للجلد Biopsy أو خزعات الثدي، أو إصلاح العظام المكسورة أو خياطة جرح عميق.
  • يكون المريض واعي ومستيقظ أثناء العملية، وقد تشعر ببعض الضغط، لكنك لن تشعر بالألم في المنطقة التي تم تخديرها.
  • يتم استخدامه في عيادات الأسنان والعيون غالبًا.

فكرة عمل التخدير

  • يتفق معظم الباحثين على أن العقاقير تستهدف البروتينات الموجودة في الأغشية المحيطة بالخلايا العصبية.
  • ولأن التخدير المستنشق له تأثيرات مختلفة عن تلك التخدير عن طريق الوريد، يعتقد العلماء أن هذين النوعين المختلفين من الأدوية يستهدفان مجموعات مختلفة من البروتينات.
  • يستطيع العلماء الآن دراسة كيفية تأثير الأدوية على جزيئات معينة داخل الخلايا.
التخدير

الآثار الجانبية للتخدير

قد تسبب الأدوية المخدرة المستعملة آثارًا جانبية لبعض الأشخاص. غالبًا ما تظهر الآثار الجانبية مع استعمال التخدير العام والنصفي، وتشمل هذه الآثار:

  • الإغماء أو الدخة.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الشعور بالبرد أو الارتعاش.
  • الصداع.
  • الحكة.
  • ظهور كدمات.
  • صعوبة التبول.
  • ألم في منطقة العملية.
  • الحساسية.
  • التهاب الحلق: بسبب أنبوب التنفس

الآثار الجانبية للتخدير عادةً لا تدوم طويلاً، ويمكن علاجها بقليل من الأدوية المسكنة.

المخاطر والمضاعفات

حاليًا أصبح التخدير آمنًا جدًا استخدامه خصوصًا التخدير العام. بفضل التقدم في المعدات والأدوية وتدريب الأطباء على التعامل مع الحالات المختلفة التي قد تظهر أثناء التخدير.

ولكن مع أي نوع من الجراحة أو الإجراءات الطبية، فهناك خطر محتمل من حدوث مضاعفات أثناء العملية. وتشمل هذه المضاعفات:

تلف الأعصاب

  • قد يحدث تنميل أو شلل في جزء معين من الجسم، على الرغم من أنه قد يكون نتيجة للجراحة نفسها.
  • يحدث أضرار الأعصاب الطرفية (والتي تمتد بين الحبل الشوكي وبقية الجسم) بنسبة 1 كل 1000 شخص تم تخديره بالتخدير العام.

الوعي غير المقصود أثناء العملية

  • هذا يشير إلى الحالات النادرة التي يبلغ فيها المرضى عن حالة من الوعي أثناء العملية. يدرك بعض المرضى الإجراء نفسه وقد يشعر البعض بالألم.
  • ولكنها حالة نادرة جدًا، حيث يؤثر على واحد من كل 19000 مريض يخضعون للتخدير العام.
  • وبسبب إرتخاء العضلات بجانب التخدير، لا يستطيع المرضى الإشارة إلى جراحهم أو أخصائي التخدير أنهم يشعرون بالألم ولا يستطيعون التعبير عنه. ولسوء الحظ عادةً ما يصاب هؤلاء المرضي اضطراب ما بعد الصدمة PTSD.

زيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض

  • أمراض القلب.
  • أمراض الكبد والكلى المزمنة.
  • الاكتئاب.

العوامل التي تزيد من مضاعفات التخدير

لذلك تأكد من مناقشة جميع تساؤلاتك مع الطبيب المختص وتوضيح تاريخك الطبي كاملاً للطبيب قبل إجراء أي حراجة. والتأكد من اتباع نصائح الطبيب.

المصدر

Mona Hesham

طبيبة حاصلة على أربع لغات، وكاتبة في العديد من التخصصات، الطبية والأسرية والمجتمع والرياضية والتغذية والسياحة.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
زر الذهاب إلى الأعلى