موت الجنين داخل الرحم في الشهر الثالث؛ الأسباب والأعراض
محتويات
موت الجنين في بطن أمه (IUFD) أو الإملاص يحدث نتيجة الطرد التلقائي للجنين من الرحم قبل أن يتمكن من البقاء على قيد الحياة بمفرده في الشهر الثالث.
ولكن ما هي الأسباب والأعراض وما الفرق بين الإجهاض المبكر والمتأخر والأكلات التي تسبب في ولادة جنين ميت.
ما هو الإملاص؟
- الإملاص أو الإجهاض هو التشخيص الطبي للطفل الذي يموت في الرحم، والفرق بينهما هو أن الإملاص يحدث بعد الأسبوع 20 في الثلث الثاني من الحمل أما الإجهاض فهو يحدث قبل الأسبوع 20.
- يحدث في 1% من حالات الحمل ويسبب معدلات وفاة الأجنة داخل الرحم في النساء السود ضعف معدلات النساء البيض.
ما الفرق بين الإجهاض المبكر والمتأخر والولادة الميتة؟
يمكن تصنيف وفاة الأجنة داخل الرحم على أنها ولادة ميتة مبكرة أو متأخرة أو ولادة ميتة:
- الإملاص المبكر: يعني وفاة الجنين بين الأسبوعين 20 و 27 من الحمل الكامل.
- الإجهاض المتأخر: يعني وفاة الجنين بين 28 و 36 أسبوعًا من الحمل.
- الولادة الميتة: وفاة الجنين عند اكتمال الأسبوع 37 من الحمل أو بعده.
أعراض موت الجنين داخل الرحم
تشمل أعراض الإملاص الأكثر شيوعًا ما يلي:
- نزيف أثناء الحمل.
- ألم وتشنج.
- توقف ركل الجنين وحركته فجأة.
- لا يمكن الكشف عن نبضات قلب الجنين باستخدام الدوبلر أو سماعة الطبيب أو الكشف عن ضربات قلب الجنين وحركته باستخدام الموجات فوق الصوتية.
أسباب موت الجنين داخل الرحم
تشمل الأسباب الأولية لوفاة الجنين ما يلي:
- الحمل المطول (مرور 42 أسبوعًا من الحمل).
- الالتهابات الخطيرة للأم (مثل الملاريا أو الفيروس المضخم للخلايا أو الليستريات أو داء المقوسات أو الزهري أو فيروس نقص المناعة البشرية).
- الاضطرابات النفاسية المزمنة (مثل: السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو السمنة).
- تقييد نمو الجنين (عندما يكون الطفل غير قادر على النمو بمعدل قياسي أثناء الحمل).
- مضاعفات الولادة.
- تشوهات أو عيوب خلقية.
- مشاكل في المشيمة أو الحبل السري.
- تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم والتورم.
- الأم المصابة بمرض الذئبة.
- اضطرابات التخثر مثل الهيموفيليا.
- اختيارات نمط الحياة مثل الشرب أو استخدام العقاقير الترويحية أو التدخين.
- العيوب الخلقية.
- العدوى بين الأسبوع 24 والأسبوع 27 وفاة الجنين.
- الصدمة مثل حادث سيارة يمكن أن تؤدي إلى ولادة جنين ميت.
- الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل (ICP).
- مرض Rh (عدم توافق الدم بين الأم والطفل).
- مشاكل المشيمة، بما في ذلك ضعف الدورة الدموية أو نقل الدم من التوأم إلى التوأم (أي عندما يتدفق الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون المشيمة).
- مشاكل الحبل السري.
اقرأ ايضًا:
- انفصال المشيمة 3 أنواع؛ الأسباب والأعراض والعلاج
- متى يحدث الحمل بعد الإجهاض
- التغذية أثناء الحمل في الشهور الأولى مع 9 نصائح لتجنب التسمم الغذائي في الحمل
- مشاكل الحمل في الشهور المختلفة 13؛ تعلمي كيفية تجنبها
عوامل الخطر في موت الجنين
تزداد احتمالية حدوث ولادة جنين ميت غير مبررة مع تقدم الحمل.
ويمكن إجراء تشريح لجثة المولود الميت، جنبًا إلى جنب مع الاختبارات الأخرى لتحديد أهم الأسباب.
تشمل العوامل المساهمة في الإملاص:
- العمر 35 عامًا أو أكبر.
- التدخين أثناء الحمل.
- تعاطي المخدرات أو الكحول أثناء الحمل.
- انخفاض المستوى الاجتماعي أو الاقتصادي.
- حمل التوائم (ثلاثة توائم أو أربعة توائم).
- حالات الإجهاض السابق.
- لديك حالة طبية مزمنة، مثل مرض السكري أو السمنة أو ارتفاع ضغط الدم.
- مصابة بالركود الصفراوي داخل الكبد (ICP).
كيفية ولادة الجنين الميت
إذا أكدت الموجات فوق الصوتية أن الجنين قد مات، فسوف يوصي الطبيب بالخيارات بناءً على الصحة العامة وعمر الجنين. وتشمل طرق التعامل ما يلي:
- تحريض المخاض بتفكيك الماء (أي الكيس الأمنيوسي) أو إعطاء الدواء للحث على المخاض وهو البديل الآمن للولادة القيصرية.
- التوسيع والإخلاء (D&E): إجراء عملية جراحية لتوسيع عنق الرحم وإزالة الأنسجة من بطانة الرحم.
- الولادة القيصرية واستئصال الجنين جراحيًا عن طريق بطن الأم.
علاج ما بعد ولادة جنين ميت
- غالبًا ما يوصى الطبيب بالاستشارة المهنية للتعامل مع هذه التجربة القاسية.
اختبارات ما بعد ولادة جنين ميت
بعد وفاة الجنين داخل الرحم، قد تختار الأم إجراء اختبارات على الجنين والمشيمة والحبل السري. وذلك يشمل:
- تشريح الجثة.
- بزل السلى، والذي يتضمن سحب السائل الأمنيوسي من الرحم.
- الاختبارات الجينية.
- اختبارات للكشف عن التهابات المشيمة أو الجنين.
- مراجعة التاريخ الطبي للعائلة.
- اختبار وظائف الغدة الدرقية.
- تحاليل الدم لاكتشاف ما إذا كنت تعانين من تسمم الحمل أو ركود صفراوي عند الولادة أو مرض السكري.
- فحص الحبل السري والأغشية والمشيمة.
- اختبارات العدوى عينة من البول أو الدم أو الخلايا من المهبل أو عنق الرحم لاختبار العدوى.
أكلات تسبب موت الجنين
لا يمكن أن يضمن تناول طعام معين أو تجنبه عدم حدوث ولادة ميتة. ومع ذلك، هناك بعض الأطعمة التي يجب تجنبها لتحسين فرص الحمل الصحي بشكل عام. مثل:
- الجبن الطري الناضج العفن والجبن الأزرق الطري.
- الحليب غير المبستر ومنتجات الألبان غير المبستر.
- اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
- منتجات الكبد.
- معجنات.
- لعبة اللحوم.
- البيض النيء أو المطبوخ جزئيًا.
- بيض البط أو الأوز أو السمان.
- سمك أبو سيف، مارلين، سمك القرش والمحار الخام.
- المشروبات المحتوية على الكافيين وشاي الأعشاب.
المصادر
وفي نهاية مقالنا، نتمنى أن نكون وفقنا في عرض معلومات مفيدة عن أسباب موت الجنين داخل الرحم ونذكركم أنها ليست تشخيص أو وصفة طبية ولا تغني عن استشارة الطبيب.
