محتويات
مرض جريفز من اضطرابات المناعة الذاتية. ومن أحد أكثر أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية شيوعًا. يحفز الجهاز المناعي على إفراز أجسامًا مضادة تُعرف باسم الغلوبولينات المناعية للغدة الدرقية، وتتواجد على خلايا الغدة الدرقية. مما يتسبب في زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
هرمونات الغدة الدرقية تؤثر على العديد من وظائف الجسم، مثل: وظائف الجهاز العصبي، ونمو الدماغ، ودرجة حرارة الجسم. لذلك بدون علاج فرط نشاط الغدة الدرقية، فإنه قد يتسبب في فقدان الوزن أو الاكتئاب والتعب والإجهاد العقلي أو البدني.
أسباب مرض جريفز
في اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض جريفز، يبدأ الجهاز المناعي في محاربة الأنسجة والخلايا الصحية في الجسم. عادة ما ينتج جهاز المناعة بروتينات تعرف باسم الأجسام المضادة من أجل محاربة ومكافحة الفيروسات والبكتيريا. يتم إنتاج هذه الأجسام المضادة خصيصًا لحماية الجسم والدفاع عنه.
في مرض جريفز، ينتج الجهاز المناعي عن طريق الخطأ أجسامًا مضادة تسمى الغلوبولينات المناعية للغدة الدرقية التي تستهدف خلايا الغدة الدرقية السليمة.
لذلك لا يمكن معرفة السبب الدقيق والمؤكد للإصابة بمرض جريفز، ولكن بعض الأطباء يرجح أن الوراثة قد يكون لها عاملاً مهمًا في الإصابة.
أعراض مرض جريفز
مرض جريفز وفرط نشاط الغدة الدرقية يشتركان في العديد من الأعراض نفسها. قد تشمل هذه الأعراض:
- رعشة أطراف اليدين.
- فقدان الوزن.
- عدم انتظام دقات القلب.
- التعب.
- التهيج.
- ضعف العضلات.
- تورم في الغدة الدرقية.
- الإسهال.
- صعوبة النوم
بعض المصابين بمرض جريفز قد يعانون من بشرة حمراء كثيفة حول الغدة الدرقية، وتعرف باسم اعتلال الجلد في جريفز.
ومن الأعراض الأخرى التي قد تواجهها اعتلال العين في جريفز. يحدث عندما تبدأ عينيك بالانتفاخ. يقدر المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى NIDDK أن حوالي 30% من المصابين يعانون مرض العين الدرقي. وما يصل إلى 5 % منهم يصابون باعتلال العين الشديد لمرض جريفز.
عوامل الخطر للإصابة Graves’ Disease
يعتقد الخبراء أن هذه العوامل قد تؤثر على خطر الإصابة:
- الوراثة.
- الضغط العصبي.
- العمر: يصيب عادةً الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
- النوع: يصيب النساء أكثر من الرجال بحوالي 7 – 8 مرات.
- الأمراض المناعية: تزيد من خطر الإصابة بمرض جريفز، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض السكري ومرض كرون.
التشخيص
يعتمد التشخيص على تاريخك الطبي والفحص البدني، ويمكن للطبيب التأكيد من بعض الاختبارات التشخيصية مثل:
- تحليل الدم.
- اختبار امتصاص اليود المشع.
- تحليل هرمون الغدة الدرقية TSH.
نتائج هذه التحاليل قد تساعد طبيبك على معرفة ما إذا كان لديك مرض جريفز أو أي نوع آخر من اضطرابات الغدة الدرقية.
العلاج
يشمل العلاج ثلاثة خيارات للأشخاص الذين يعانون من مرض جريفز:
الأدوية المضادة للغدة الدرقية
- يمكن وصف الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مثل: الميثيمازول.
- يمكن أيضًا استخدام حاصرات بيتا للمساعدة في تقليل آثار الأعراض.
العلاج باليود المشع
يعد علاج اليود المشع من أكثر العلاجات شيوعًا لمرض جريفز. يتطلب هذا العلاج تناول جرعات من اليود المشع 131. قد يوصي الطبيب ببعض الاحتياطات الخاصة والتحذيرات عند العلاج باليود المشع.
جراحة الغدة الدرقية
على الرغم من أن جراحة الغدة الدرقية هي أحد الخيارات، إلا أنها تستخدم بشكل أقل، ويوصي بها الطبيب غالبًا عندما لم تنجح العلاجات السابقة، أو إذا كان هناك شك في سرطان الغدة الدرقية، أو في حالة النساء الحوامل اللائي لا يستطعن تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية.
يزيل الطبيب كامل الغدة الدرقية للتخلص من خطر عودة نشاط الغدة الدرقية. وبالتأكيد ستحتاج إلى العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية بشكل مستمر إذا اخترت الجراحة. لذلك تأكد من مناقشة خياراتك كاملةً مع طبيبك المعالج.
