كل ما ترغب بمعرفته عن التهاب الكبد المناعي وعلاجه ومضاعفاته
محتويات
على الرغم من أن التهابات الكبد تحدث بسبب الإصابة بالفيروسات، ولكن قد يحدث التهاب الكبد عندما يهاجم جهازك المناعي خلايا الكبد.
أسباب التهاب الكبد المناعي الذاتي
يحدث هذا النوع من الالتهاب الكبدي عندما يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ خلايا الكبد وينتج أجسامًا مضادة لمهاجمتها. وعلى الرغم من صعوبة معرفة السبب الدقيق لمهاجمة جهاز المناعة للكبد، ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من فرص حدوث ذلك، مثل:
- الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية
- استخدام بعض الأدوية، مثل مينوسكلين
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل:
- الغدة الدرقية
- التهاب القولون التقرحي
- مرض السكري من النوع الأول
- التهاب المفصل الروماتويدي
- تصلب الجلد
- مرض التهاب الأمعاء
- الذئبة الحمامية الجهازية
- متلازمة سجوجرن
أعراض التهاب الكبد المناعي الذاتي
في المراحل المبكرة، قد لا تظهر عليك أعراض لالبتهاب الكبدي المناعي، ولكن مع تفاقم الالتهاب، تبدأ الأعراض في الظهور فجأة وتبدأ في التطور بمرور الوقت. وتشمل الأعراض ما يلي:
- تضخم الكبد
- الأوعية الدموية غير الطبيعية على الجلد ( الأورام الوعائية العنكبوتية ).
- انتفاخ في البطن (تورم)
- البول الداكن
- براز شاحب اللون
وتشمل الأعراض الأخرى:
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
- الحكة الناجمة عن تراكم الصفراء
- الإعياء
- فقدان الشهية
- الغثيان
- التقيؤ
- ألم المفاصل
- عدم ارتياح في البطن
تشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي
تتشابه الأعراض إلى حد كبير مع أعراض التهاب الكبد الفيروسي. ولتأكيد التشخيص، يقوم الطبيب بتحليل الدم من أجل:
- استبعاد التهاب الكبد الفيروسي
- تحديد نوع التهاب الكبد المناعي
- التحقق من وظائف الكبد
وتُستخدم اختبارات الدم أيضًا لقياس مستويات الأجسام المضادة في دمك. وتشمل الأجسام المضادة المرتبطة بالالتهاب الكبدي المناعي:
- الجسم المضاد للعضلات الملساء
- مجهرية الكلى من النوع الأول المضاد للكبد
- مضاد للأجسام المضادة النووية
يمكن أن تقيس اختبارات الدم أيضًا كمية الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي IgG في الدم. تساعد الأجسام المضادة IgG الجسم على مكافحة العدوى والالتهابات.
وقد يقوم الطبيب بخزعة الكبد للتحقق من نوع وشدة تلف الكبد والتهابه.
اقرأ أيضًا:
- أعراض التهاب الكبد C والوقاية منه.
- أعراض التهاب الكبد A وأسباب الإصابة ونصائح للوقاية.
- كل ما تريد معرفته عن التهاب الكبد B.
علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي
يمكن علاج التهاب الكبد الذاتي بنجاح عن طريق:
الأدوية المثبطة للمناعة
يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة لوقف هجوم الجهاز المناعي. وتشمل هذه الأدوية 6-مركابتوبورين وآزاثيوبرين. قد يؤدي تناول الأدوية المثبطة للمناعة إلى الإضرار بقدرة الجسم على محاربة العدوى الأخرى.
الستيرويدات القشرية
يمكن أن تعالج الكورتيكوستيرويدات التهاب الكبد مباشرةً، ويمكن أن تعمل أيضًا كمثبطات للمناعة. من المحتمل أن تحتاج إلى تناول بريدنيزون لمدة لا تقل عن 18-24 شهرًا. يجب أن يستمر بعض الأشخاص في تناول الدواء مدى الحياة لمنع تكرار الإصابة مجددًا.
قد يسبب بريدنيزون بعض الآثارًا الجانبية الخطيرة مثل:
- داء السكري
- هشاشة العظام
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة الوزن
- زراعة الكبد
في بعض الحالات الحادة، قد يوصي الطبيب بزراعة الكبد، ولكن يجب أن تنتبه أنه في بعض الأحيان قد يعود المرض مجددًا حتى بعد عملية الزراعة.
مضاعفات التهاب الكبد المناعي الذاتي
تشمل المضاعفات المحتملة للالتهاب الكبدي المناعي ما يلي:
- التليف الكبدى
- تندب الكبد
- سرطان الكبد
- ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الذي يمد الكبد بالدم
- تضخم الأوردة في المعدة والمريء (دوالي المريء)
- تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء).
على الرغم من أن الالتهاب الكبدي المناعي يعد من الأمراض المناعية، ولكن يمكن علاجه بنجاح ولكنك قد تحتاج إلى المتابعة الدورية مع الطبيب للوقاية من المضاعفات الخطيرة ومنع تكرار الإصابة مجددًا.
