محلول الجلوكوز الوريدي Dextrose solution injection؛ هل يؤثر على الضغط أو يزيد الوزن؟
محتويات
محلول الجلوكوز أو حقن الدكستروز هو محلول معقم يستخدم في الوريد لتزويد الجسم بالماء والكربوهيدرات الإضافية عندما لا يكون المريض قادرًا على شرب كمية كافية من السوائل أو عند الحاجة إلى سوائل إضافية.
وفي مقالنا هذا سنناقش أهم المعلومات المتاحة عن محلول Dextrose solution injection؛ تركيبته الدوائية والجرعة وطريقة الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية وسعره.
محلول Dextrose solution
- هو محلول سكر العنب في الماء المعقم بنسبة 5% والذي يستخدم في العديد من الحالات الطبية المختلفة ويتم إعطاؤه عن طريق الحقن في الوريد.
- محاليل السكر عن طريق الوريد موجودة في عائلة الأدوية البلورية وتتوفر بثلاثة تركيزات 5% و 10% و 50% سكر العنب كما تتوفر أيضًا ممزوجة بالمحلول الملحي.
فوائد محلول الجلوكوز
يستخدم محلول السكر في الوريد حقن Dextrose solution في المرضى في المستشفى:
- علاج أعراض انخفاض مستويات السكر في الدم مثل (التعرق المفاجئ، وبرودة الجلد، الاهتزاز، والتهيج، وسرعة ضربات القلب، والجوع، وعدم وضوح الرؤية، والدوخة، أو وخز اليدين أو القدمين).
- تقليل مستويات البوتاسيوم المرتفعة في الدم.
- فقدان الماء دون فقدان الكهارل في الحمى، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وارتفاع الكالسيوم في الدم، أو مرض السكري الكاذب.
- علاج الحماض الكيتوني السكري.
- التغذية الوريدية في حالات عدم قدرة المريض على تناول الطعام (بعد العمليات الجراحية).
بديل محلول الجلوكوز
- يجب حمل أقراص الجلوكوز أو السوائل أو الجل لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم كما يمكنك رفع نسبة السكر في الدم بسرعة عن طريق تناول مصدر سريع للسكر مثل سكر المائدة والعسل، أو الحلوى، أو شرب عصير الفاكهة أو الصودا غير الدايت.
- كما يجب تناول وجبات الطعام وفق جدول منتظم ، ولا تفوت وجبات الطعام لمنع انخفاض نسبة السكر في الدم.
أضرار محلول الجلوكوز في الوريد
قد تشمل الآثار الجانبية لمحلول السكر في الوريد حقن Dextrose solution في المرضى ما يلي:
- تهيج في الوريد الذي يُعطى فيه.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- التورم.
- يؤدي الاستخدام المفرط إلى انخفاض الصوديوم في الدم ومشاكل أخرى في الإلكتروليت.
هل يزيد محلول الجلوكوز الوزن؟
- نعم، يوفر لتر من محلول السكر الوريدي أقل من 200 سعر حراري ويحتوي على 50 جرامًا من الجلوكوز.
اقرأ أيضًا:
- محلول الاماهة الفموية (Oral rehydration solution) (ORS) محلول علاج الجفاف
- المحلول الملح Normal saline 0.9% للحقن في الوريد؛ الفوائد والأضرار
محلول الجلوكوز والضغط
- تتوازى الزيادة الحادة في تركيز الجلوكوز مع زيادة الضغط الأسموزي، والتي تزيد الضغط الهيدروليكي في أنسجة شبكية العين مما يسبب تمدد أوعية التبادل وظهور تمدد الأوعية الدموية الدقيقة مما يسبب ارتفاع ضغط العين.
موانع استخدام محلول الجلوكوز
يمنع استخدام محلول السكر في الوريد حقن Dextrose solution في المرضى في الحالات التالية:
- نزيف في المخ أو النخاع الشوكي.
- داء السكري.
- شرب الكحول كثيرًا.
- مرض كلوي.
- رد فعل غير عادي أو حساسية من الدكستروز أو الذرة أو الأدوية الأخرى أو الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة.
- حامل أو تحاول الحمل.
- الرضاعة الطبيعية.
- نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم).
- الوذمة المحيطية (تورم الذراعين أو القدمين أو أسفل الساقين) أو الوذمة الرئوية (سائل في الرئتين).
- يمنع إعطاء محاليل الدكستروز المركزة تحت الجلد أو العضل لأنها يمكن أن تسبب موت الخلايا عن طريق الجفاف والنخر اللاحق.
أنواع محلول الجلوكوز واستخداماتها
- محلول جلوكوز 5% أو 10% أو 25% العادي.
- دكستروز في محلول ملحي عادي D5NS والذي يحتوي على (0.9% وزن / حجم من كلوريد الصوديوم).
- محلول دكستروز في نصف كمية من المحلول الملحي العادي D5 1 / 2NS 5% والذي يحتوي على (0.45% وزن / حجم من كلوريد الصوديوم).
- دكستروز 5% في محلول رينجر اللاكتاتي D5LR.
الاستخدامات الطبية
- يستخدم محلول سكر بنسبة 5٪ قبل الجراحة وبعدها لتحقيق التوازن بين تفاعلات الجوع وارتفاع السكر في الدم الناتج عن التنشيط الودي وقد يكون محلول 10٪ أكثر ملاءمة عندما تنخفض استجابة الإجهاد من رد الفعل، بعد يوم واحد تقريبًا بعد الجراحة.
- في المرضى الذين يعانون من فرط صوديوم الدم و euvolemia، يمكن استبدال الماء المجاني باستخدام 5٪ D / W أو 0.45٪ محلول ملحي.
- في المرضى الذين يعانون من اضطراب التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية (FOD) ، قد يكون محلول 10٪ مناسبًا عند الوصول إلى غرفة الطوارئ.
المصادر
وفي النهاية؛ قد بذلنا قصارى جهدنا للتأكد من أن جميع المعلومات السابق ذكرها عن محلول الجلوكوز 5% صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك، فإنها لا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي؛ فالأدوية ليست آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات.
