أنف وأذن وحنجرةصحة وطب

ما هي الزوائد الأنفية Nasal Polyps؟ ولماذا تتكون وأعراضها وطرق علاجها؟

الشعور بأنك مصاب بالبرد مع وجود احتقان دائم في الأنف، على الرغم من تناول الأدوية، قد يكون بسبب وجود زوائد في الأنف أو لحمية الانف.

الزوائد الأنفية أو ما يعرف باسم السليلة الأنفية هي أورام حميدة (غير سرطانية) في الأنسجة المبطنة أو الغشاء المخاطي للأنف. كما أنها زوائد ناعمة غير مؤلمة داخل الممرات الأنفية. تحدث عادةً في المنطقة التي تصب فيها الجيوب الأنفية العلوية إلى الأنف.

أسباب الزوائد الأنفية

تنمو الزوائد الأنفية أو لحمية الانف في الأنسجة الملتهبة في الغشاء المخاطي للأنف. الغشاء المخاطي هو عبارة عن طبقة رطبة جدًا تساعد على حماية الجزء الداخلي من الأنف والجيوب الأنفية وترطيب الهواء الذي تتنفسه. 

أثناء الالتهاب أو التهيج الناجم عن الحساسية، يتورم الغشاء المخاطي للأنف ويحمر. وإذا ظل التهيج موجود لمدة طويلة، قد يشكل الغشاء المخاطي ورمًا.

 في الغالب يوجد محفز للإصابة بالزوائد اللحمية. تشمل هذه المحفزات:

  • التهابات الجيوب الأنفية المزمنة أو المتكررة.
  • حدوث أزمات التنفس.
  • التهاب الأنف التحسسي.
  • التليف الكيسي.
  • متلازمة شيرج ستروس.
  • الحساسية للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل ايبوبروفين أو الأسبرين.
لحمية الانف

أعراض الأورام الأنفية (الزوائد الأنفية)

يمكن أن تنمو الزوائد اللحمية بشكل كبير بما يكفي لسد الممرات الأنفية، مما يؤدي إلى احتقان مزمن. ويمكن أن تشمل الأعراض:

  • الشعور بانسداد الأنف.
  • سيلان الأنف.
  • التنقيط الأنفي الخلفي، والذي يحدث عندما يتدفق المخاط الزائد في الجزء الخلفي من الحلق.
  • احتقان الأنف.
  • تدهور حاسة الشم.
  • عدم القدرة على التنفس من خلال الأنف.
  • شعور بالضغط في الجبهة أو الوجه.
  • توقف التنفس أثناء النوم.
  • الشخير.
  • ألم.
  • الصداع.

تشخيص لحمية الانف

يقوم الطبيب باستخدام منظار الأذن أو منظار الأنف لرؤية الزوائد الأنفية. ولكن إذا كانت السليلة أعمق في الجيوب الأنفية، فقد يحتاج الطبيب إلى إجراء تنظير للأنف . حيث يتضمن هذا الإجراء أن يوجه الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بضوء وكاميرا في نهايته إلى الممرات الأنفية.

وقد يستخدم الطبيب الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد حجم وموقع الورم، حيث تظهر الاورام الحميدة على شكل بقع معتمة في هذه الفحوصات. 

يمكن أن تكشف عمليات المسح ما إذا كان الورم قد شوه العظام في المنطقة. كما يمكن أن يساعد في استبعاد بعض الأمراض الخطيرة، مثل التشوهات الهيكلية أو الأورام السرطانية .

تساعد اختبارات الحساسية الأطباء في تحديد مصدر التهاب الأنف المستمر. تتضمن هذه الاختبارات عمل وخزات جلدية صغيرة في جلدك وإيداع الشكل السائل لمجموعة متنوعة من مسببات الحساسية لمعرفة مسبب الحساسية.

اقرأ أيضًا:

العلاجات المتاحة للزوائد الأنفية

الأدوية

تساعد الأدوية على تقليل الالتهاب في تقليل حجم الزوائد اللحمية أو لحمية الانف وتخفيف أعراض الاحتقان.

يمكن أن يقلل رش البخاخات الأنفية في الأنف من سيلان الأنف والإحساس بالانسداد عن طريق تقليص الزوائد اللحمية. تتضمن أمثلة البخاخات الأنفية ما يلي:

  • فلوتيكاسون (فلوناز، فيراميست).
  • بوديزونيد (رينوكورت).
  • موميتازون (نازونيكس).

قد يكون الستيرويد الفموي أو القابل للحقن، مثل بريدنيزون، خيارًا إذا لم تعمل بخاخات الأنف. ولكنها حلول مؤقتة بسبب أثارها الجانبية الخطيرة، مثل:

  • احتباس السوائل.
  • زيادة ضغط الدم.
  • ارتفاع الضغط في العين.

كمت قد تعالج مضادات الهيستامين أو المضادات الحيوية، ما يلي:

  • الحساسية.
  • التهابات الجيوب الأنفية الناتجة عن التهاب الأنف.

الجراحة

إذا لم تتحسن الأعراض، يمكن اللجوء إلى العمليات الجراحية لإزالة الزوائد اللحمية. يعتمد نوع الجراحة على حجم الورم. علي سبيل المثال:

  • يتم استئصال السليلة المخاطية مع جهاز شفط صغيرة أو microdebrider، حيث يزيل الأنسجة اللينة، بما في ذلك الغشاء المخاطي.
  • أما بالنسبة للأورام الحميدة الأكبر حجمًا، يمكن للطبيب إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار باستخدام منظار داخلي رفيع ومرن مزود بكاميرا صغيرة وأدوات صغيرة في نهايته. حيث سيقوم الطبيب بتوجيه المنظار إلى الأنف، والعثور على الاورام الحميدة أو غيرها من العوائق، وإزالتها. 
  • قد يقوم الطبيب بتوسيع فتحات تجاويف الجيوب الأنفية. هذا النوع من الجراحة هو إجراء للمرضى الخارجيين في معظم الأحيان.

بعد الجراحة، يمكن أن تمنع بخاخات الأنف وغسول المحلول الملحي عودة الزوائد اللحمية.

المضاعفات المحتملة للزوائد الأنفية

يؤدي علاج السلائل الأنفية، إلى حدوث نزيف في الأنف. وقد تؤدي الجراحة أيضًا إلى حدوث إصابات. قد يؤدي استمرار العلاج باستخدام بخاخات الستيرويد الأنفي أو الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم إلى تقليل مقاومتك لعدوى الجيوب الأنفية.

مع العلاج الجراحي، تتحسن معظم الأعراض بشكل ملحوظ. ولكن، إذا فقدت بعض حاسة الشم، فقد لا تعود أبدًا. حتى مع الجراحة، قد تنمو السلائل الأنفية مرة أخرى في ما يصل إلى 15% من الأشخاص الذين يعانون من مشكلة مزمنة في الأنف.

المصدر

Mona Hesham

طبيبة حاصلة على أربع لغات، وكاتبة في العديد من التخصصات، الطبية والأسرية والمجتمع والرياضية والتغذية والسياحة.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
زر الذهاب إلى الأعلى