ماذا تعرفين عن متلازمة أشرمان والتصاقات الرحم؟
محتويات
متلازمة أشرمان حالة نادرة يتراكم فيها النسيج الندبي داخل الرحم مما يسبب التصاقات ويجعل جدران الرحم أكثر سمكًا ويقلل المساحة المتاحة لنمو الجنين بالإضافة إلى آلامًا في الحوض ونزيفًا غير طبيعي في الرحم مما قد يسبب مشاكل في الخصوبة.
وفي مقالنا سنتعرف على مدى انتشار التصاقات الرحم واسبابها والأعراض وطرق العلاج والتشخيص.
التصاقات الرحم
- مرض أشرمان نادر الحدوث من الصعب تحديد مدى انتشاره لعدم تشخيصه جيدًا خاصة إذا لم تشعر المرأة المصابة به بأي أعراض.
يمكن الإصابة بهذا المرض بعدة طرق، بما في ذلك الجراحة والالتهابات وعلاجات السرطان. خاصة في الحالات التالية:
- الخضوع في الماضي لعملية جراحية في الرحم، مثل: تنظير الرحم الجراحي، والتوسيع المعقد والكشط (D&C) أو العملية القيصرية.
- تاريخ طبي من التهابات الحوض.
- علاج السرطان.
هل متلازمة أشرمان وراثية؟
- لا، لا يعد مرض اشرمان حالة وراثية فهو لا ينتقل عبر العائلات. ولكنه يحدث كأثر جانبي لعملية جراحية أو علاج أو عدوى.
أعراض متلازمة اشرمان
تشمل أعراض التصاقات الرحم ما يلي:
- فترات شهرية خفيفة جدًا.
- عدم وجود فترة أو انقطاع الطمث أو وجود نزيف غير طبيعي في الرحم.
- الشعور بتشنجات شديدة أو آلام في الحوض.
- صعوبة في الحمل أو البقاء حاملاً.
أسباب متلازمة أشرمان
يحدث مرض اشرمان والتصاقات الرحم عندما تتراكم الأنسجة الندبية داخل الرحم، مما يحد من المساحة داخل الرحم، وفي بعض الأحيان يسد عنق الرحم. وقد تشمل الأسباب ما يلي:
- تنظير الرحم الجراحي: عملية جراحية لإزالة الأورام الليفية باستخدام أداة كهربائية.
- التوسيع والكشط (D&C): عملية جراحية لفتح عنق الرحم ثم إزالة الأنسجة من الرحم بعد الإجهاض.
- العملية القيصرية لولادة طفل حيث تم استخدام الغرز لوقف النزيف أثناء العملية القيصرية وكان لديك عدوى في وقت الإجراء.
- العدوى أثناء خضوع المرأة لعملية جراحية في الرحم، مثل عملية توسيع الرحم أو عملية قيصرية بما في ذلك، التهاب عنق الرحم ومرض التهاب الحوض (PID) .
- العلاج الإشعاعي في حالات مثل سرطان عنق الرحم.
هل يسبب اللولب متلازمة اشرمان؟
- اللولب الرحمي (IUD)جهاز يتم وضعه داخل الرحم ويترك لعدة سنوات مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى وتطور الأنسجة الندبية وحدوث التصاقات داخل الرحم.
التشخيص
- يتم تشخيص متلازمة أشرمان عادةً عندما تعاني من أعراض الحالة مثل آلام الحوض، أو انقطاع الطمث، أو نزيف الرحم غير الطبيعي، أو عدم القدرة على الحمل والبقاء فيه.
- يمكن معرفة ذلك من فحص التاريخ الطبي خاصة الخضوع لعملية توسيع وكحت (D&C)، أو ولادة قيصرية، أو علاج إشعاعي، أو عدوى في الحوض.
كما يمكن إجراء بعض الاختبارات لتحديد الالتصاقات داخل الرحم. مثل:
- الموجات فوق الصوتية خارجيًا على الجلد أو داخليًا باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لإنشاء صورة لأعضائك الداخلية.
- تنظير الرحم لإلقاء نظرة مفصلة على داخل الرحم كما يمكن استخدامه لعلاج الالتصاقات.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية بالتسريب الملحي لتوسيع الرحم مما يسهل رؤية تفاصيل شكل تجويف الرحم وعيوبه.
علاج متلازمة أشرمان
يهدف العلاج إلى إزالة الأنسجة الندبية والالتصاقات وإعادة الرحم إلى حجمه وشكله الأصلي للمساعدة في:
- تخفيف الألم.
- استعادة الدورة الشهرية الطبيعية.
- زيادة احتمالية الحمل إذا كنت في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
يمكن علاج الالتصاقات في الرحم من خلال:
- تنظير الرحم لإزالة الالتصاقات في الرحم والأنسجة الندبية من خلال عنق الرحم إلى الرحم. ت
- العلاجات الهرمونية بالإستروجين بقسطرة صغيرة داخل الرحم تُترك داخل الرحم لبضعة أيام بعد تنظير الرحم لتقليل خطر تكرار تكوين الأنسجة الندبية بعد العملية.
- المضادات الحيوية لمنع العدوى المحتملة.
هل تسبب متلازمة أشرمان العقم؟
يحدث العقم لأسباب عديدة قد تحدث جميعها في نفس الوقت. لذلك، إذا لم تتمكني من الحمل أو الاستمرار في الحمل حتى الولادة بعد 12 شهرًا من المحاولة (أو ستة أشهر إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا)، فقد يقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات لتشخيص العقم، بما في ذلك، وجود أنسجة ندبية والتصاقات داخل الرحم.
هل تسبب متلازمة اشرمان الإجهاض؟
- نعم، قد يسبب مرض اشرمان وجود مساحة أقل داخل الرحم مما يسبب مشاكل أثناء الحمل لأن الرحم يحتاج إلى استيعاب الطفل المتنامي.
- قد تسبب متلازمة التصاقات الرحم مضاعفات قد تزيد من خطر حدوث مشكلات مثل الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو المشيمة المنزاحة أثناء الحمل مما قد يسد عنق الرحم، ويمنع طفلك من الخروج من الرحم ويسبب النزيف الشديد والولادة القيصرية.
المصادر
وفي نهاية مقالنا نتمنى أن نكون وفقنا في عرض جميع المعلومات التي تهمك حول متلازمة أشرمان وهل تسبب العقم أو الإجهاض.
