كيف يمكنك إنقاذ حياة شخص مختنق؟ وأسباب الاختناق وعلاجه
محتويات
الاختناق هو انسداد مجرى الهواء العلوي بسبب الطعام أو الأشياء الأخرى، مما يمنع الشخص من التنفس بشكل فعال. وقد يؤدي الاختناق إلى نوبة سعال بسيطة، ولكن انسداد مجرى الهواء بالكامل قد يؤدي إلى الوفاة.
الاختناق هو حالة طبية طارئة تتطلب تدخل طبي فوري لإنقاذ حياة الشخص المختنق. لنتعرف على اسباب الاختناق والإسعافات الأولية للاختناق.
التنفس من العمليات الحيوية الأساسية للحياة.
في عملية الشهيق، نتنفس مزيجًا من النيتروجين والأكسجين وثاني أكسيد الكربون والغازات الأخرى. وفي الرئتين، يدخل الأكسجين إلى مجرى الدم لتنتقل إلى باقي أجزاء الجسم. تستخدم أجسامنا الأكسجين كمصدر للوقود لتوليد الطاقة من الطعام الذي نتناوله. ويدخل ثاني أكسيد الكربون، وهو منتج نفايات ينتج من العمليات الحيوية التي تحدث داخل الجسم، إلى مجرى الدم ويعود إلى الرئتين.
وأثناء عملية الزفير، نتنفس ثاني أكسيد الكربون والنيتروجين والأكسجين.
عندما يختنق شخص ما بمجرى هوائي مسدود تمامًا، لا يمكن للأكسجين أن يدخل الرئتين، مما يؤثر على كمية الأكسجين في الجسم وخاصةً في الدماغ. حيث أن الدماغ حساس للغاية للنقص في الأكسجين ويبدأ في الموت في غضون أربع إلى ست دقائق. خلال هذا الوقت يجب أن تتم الإسعافات الأولية بسرعة وبطريقة صحيحة. يحدث الموت الدماغي الذي لا رجعة فيه في أقل من 10 دقائق.
اسباب الاختناق
يحدث الاختناق عندما تنحشر قطعة من الطعام أو أي جسم آخر في مجرى الهواء العلوي.
يوجد في مؤخرة الفم فتحتان:
- المريء: وهو يؤدي إلى المعدة. يذهب الطعام من خلال المريء إلى الجهاز الهضمي.
- القصبة الهوائية: وهي عبارة عن فتحة يصل الهواء إلى الرئتين.
عند حدوث البلع، يتم تغطية القصبة الهوائية بغطاء يسمى لسان المزمار، مما يمنع الطعام من دخول الرئتين. تنقسم القصبة الهوائية إلى القصبة الهوائية اليمنى واليسرى، والتي تؤدي إلى الرئتين اليمنى واليسرى. ثم تتفرع إلى أنابيب أصغر مكونة الشعب الهوائية والتي تنتشر في جميع أنحاء الرئتين.
أي جسم ينتهي به المطاف في مجرى الهواء سوف يعلق نظرًا لتضييق مجرى الهواء. تنحشر العديد من الأجسام الكبيرة داخل القصبة الهوائية عند الأحبال الصوتية.
عند البالغين، من اسباب الاختناق غالبًا عندما لا يتم مضغ الطعام بشكل صحيح. قد يؤدي التحدث أو الضحك أثناء تناول الطعام إلى سقوط قطعة من الطعام في الأنبوب الخطأ (القصبة الهوائية). وقد تتباطأ آليات البلع الطبيعية إذا كان الشخص بسبب بعض الأمراض مثل مرض باركنسون أو تناول بعض الأدوية (المخدرات).
ومن أشهر اسباب الاختناق عند الأطفال غالبًا بسبب مضغ الطعام بشكل غير كامل أو محاولة تناول قطع كبيرة من الطعام أو تناول الكثير من الطعام في وقت واحد أو تناول الحلوى الصلبة. كما يضع الأطفال أجسامًا صغيرة في أفواههم، والتي قد تنحشر في حلقهم.
- على سبيل المثال، المكسرات أو الدبابيس أو الرخام أو العملات المعدنية تسبب خطر الاختناق.
أعراض الاختناق وعلاماته
إذا كان شخص بالغ يعاني من الاختناق، فقد يعاني من:
- السعال أو التقيؤ.
- إشارات اليد والذعر (يشير أحيانًا إلى الحلق).
- عدم القدرة المفاجئة على الكلام.
- إمساك الحلق: الاستجابة الطبيعية للاختناق هي إمساك الحلق بإحدى اليدين أو بكلتا يديه.
- الصفير.
- فقدان الوعي.
- التحول إلى اللون الأزرق: يمكن رؤية الزرقة، وهو لون أزرق للجلد، حول الوجه والشفتين وأسرة الأظافر.
- صعوبة في التنفس.
ماذا تفعل إذا كان شخص ما يختنق؟
الاختناق حالة طارئة. يمكن أن يؤدي إلى الوفاة بسرعة إذا لم يتم علاجه على الفور. إذا تمكنت من إخراج الجزء العالق في الحلق يمكنك مساعدته على التنفس. ويجب عليك الاتصال فورًا بالطواريء.
في المستشفى، قد يقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات والإجراءات لمعرفة سبب الاختناق والتأكد من عدم وجود أجسام أخرى تسد مجرى الهواء.
غالبًا ما تساعد الأشعة السينية في معرفة سبب انسداد مجرى الهواء جزئيًا. ولكن يجب التذكير أنه قد لا تظهر جميع الكائنات في الأشعة السينية. يمكن رؤية الأجسام المشعة في مجرى الهواء بسهولة على الصدر أو الرقبة بالأشعة السينية، مثل، العملات المعدنية والمسامير.
وقد يستخدم الطبيب منظار القصبات في مجرى الهواء (القصبة الهوائية) للبحث عن أي أجسام غريبة في مجرى الهواء. وقد يستخدمه الطبيب أيضًا لإزالة الجسم العالق.
الإسعافات الأولية في حالة الاختناق
من الأفضل عدم فعل أي شيء إذا كان الشخص يسعل بقوة ولا يتحول إلى لون أزرق. يمكنك سؤال الشخص “هل أنت تختنق؟” إذا كان الشخص قادرًا على الرد عليك من خلال التحدث، فهذا يمثل انسدادًا جزئيًا في مجرى الهواء. ابق مع الشخص وشجعه على السعال حتى يزول العائق.
لا تعطِ الشخص أي شيء ليشربه لأن السوائل قد تشغل المساحة اللازمة لمرور الهواء.
الشخص الذي لا يستطيع الإجابة عن طريق التحدث ويمكنه فقط إيماءة الرأس يعاني من انسداد كامل في مجرى الهواء ويحتاج إلى مساعدة طارئة. ولتتمكن من مساعدته يمكنك القيام بالمحاولات التالية:
- انحن إلى الأمام ووجه 5 ضربات على ظهره بيدك.
- اعطِ 5 ضغطات بطنية سريعة لأعلى.
- استمر بضربات الظهر والضغطات البطنية بالتناوب حتى:
- يتم إخراج الجسم المعوق بالقوة.
- يمكن للشخص أن يتنفس أو يسعل بقوة.
- يصبح الشخص فاقدًا للوعي.
في حالة فقدان الوعي، توصي منظمة الصحة العالمية بأداء الخطوات التالية:
التنفس الصناعي:
- قم بإمالة الرأس ورفع الذقن لأعلى، ثم اضغط على الأنف لإغلاقه.
- خذ نفسًا وأغلق فم الشخص تمامًا.
- انفخ لجعل الصدر يرتفع بشكل واضح.
الإنعاش القلبي الرئوي
وإذا لم يرتفع الصدر، قم بإجراء 30 ضغطة على الصدر. ولعمل ضغط على الصدر:
- ضع يديك في وسط الصدر (في النصف السفلي من القص).
- اضغط بيدك بقوة للداخل لمساعة 4 سم.
- اضغط 30 مرة في حوالي 18 ثانية (100 ضغطة في الدقيقة).
كرر هذه الخطوات إلى أن تصل الطواريء أو يقوم الشخص بالتنفس أو إخراج الجسم العالق.
قد تساعد هذه الدفعات البطنية السريعة إلى إخراج الجسم العالق لأنها تماثل االسعال الصناعي، لأنها تدفع الحجاب الحاجز للأعلى بشكل مفاجئ جدًا، مما يجعل تجويف الصدر أصغر. هذا له تأثير سريع في ضغط الرئتين وإجبار الهواء على الخروج. واندفاع الهواء للخارج سيخرج كل ما يتسبب في اختناق الشخص.
قد لا تكون الضغطات البطنية فعالة في الأشخاص الذين هم في مراحل متأخرة من الحمل أو الذين يعانون من السمنة المفرطة. في هذه الحالات، يمكن إجراء دفعات على الصدر، من خلال الخطوات التالية:
- ضع يديك تحت إبط الضحية.
- لف ذراعيك حول صدر الضحية.
- ضع جانب الإبهام من قبضة يدك على منتصف عظمة الصدر.
- أمسك بقبضتك بيدك الأخرى وادفعها للخلف.
- استمر في ذلك حتى يتم طرد الجسم أو يسترد الشخص وعيه.
ولتتمكن من القيام بالضغط على الصدر اتبع الخطوات التالية:
- اركع على جانب واحد من الضحية.
- حرك إصبعين على الحافة السفلية للقفص الصدري حتى تصل إلى الحافة السفلية لعظم الصدر ( الخنجري).
- بإصبعيك على الخنجري، ضع يدك الأخرى على عظمة الصدر، فوق أصابعك مباشرة.
- ويجب أن تكون الدفعات سريعة وقوية لإزالة الجسم.
- يجب توخي الحذر لأن المضاعفات مثل كسور الضلع وتلف عضلة القلب معروفة بحدوثها مع ضغطات الصدر.
كيف يعالج الأطباء الاختناق؟
هناك العديد من الأدوات التي تساعدهم على فتح مجرى الهواء، مثل:
التنبيب: يتم تمرير أنبوب التنفس في القصبة الهوائية للشخص. قد يدفع هذا الجسم الذي يعيق مجرى الهواء بعيدًا عن الطريق بما يكفي لتوفير الهواء للرئتين.
لإجراء التنبيب، يتم إدخال منظار معدني في الجزء الخلفي من الحلق للمساعدة بعد رؤية الحبال الصوتية التي تشير إلى فتح القصبة الهوائية.
إذا كان من الممكن رؤية الجسم الذي يسبب الانسداد أثناء استخدام هذا المنظار، فيمكن إزالته بأداة طويلة تسمى ملقط ماجيل.
أما إذا لم تنجح محاولات تنبيب الشخص (وغالبًا يحدث في حالات الانسداد الكامل في مجرى الهواء)، فقد يلجأ الطبيب إلى بضع الحلقي الدرقي. يتضمن ذلك قطع الرقبة وعمل ثقب في القصبة الهوائية أسفل تفاحة آدم مباشرةً، يتم من خلالها إدخال أنبوب التنفس. يجب أن يدخل هذا الأنبوب القصبة الهوائية أسفل البقعة التي يسدها الجسم الغريب.
منظار القصبات: يتضمن تنظير القصبات إدخال منظار ليفي مرن في مجرى الهواء (القصبة الهوائية). إذا تم العثور على شيء ما، يمكن للطبيب إزالته بسهولة.
لإجراء هذا الإجراء، يتم تخدير الشخص بشدة ويتم تخدير الأنف باستخدام مادة هلامية موضعية. يتم وضع المنظار المرن من خلال الأنف في مؤخرة الحلق ثم يتم توجيهه إلى القصبة الهوائية.
وإذا فشلت كل هذه المناورات، فسيتم نقل الشخص المختنق إلى غرفة العمليات لإزالة الجسم الغريب وإنشاء مجرى هواء نظيف جراحيًا.
نصائح للوقاية من الاختناق
نصائح وقائية للأطفال
لا تعطِ الأطفال الصغار أطعمة صلبة أو أشياء صغيرة يحتمل أن تعلق في مجرى الهواء، مثل، المكسرات والبذور والعلكة والحلوى الصلبة والبازلاء واللحوم القاسية.
يوصى بعدم إعطاء مثل هذه الأطعمة لأي طفل يقل عمره عن أربع سنوات.
- ينصح بتقطيع الأطعمة مثل النقانق، والعنب إلى قطع صغيرة قبل تقديمها للأطفال الصغار.
- متابعة الطفل أثناء لعبه لتجنب ابتلاع الطفل لأي قطع صغيرة.
- قم بتخزين الأشياء الصغيرة، مثل الأزرار والبطاريات، بعيدًا عن متناول الأطفال.
- لا تسمح للأطفال بممارسة الرياضة مع وجود الطعام أو العلكة في أفواههم.
- اطلب من الأطفال مضغ طعامهم جيدًا قبل البلع.
نصائح وقائية للبالغين
- تجنب وضع أشياء مثل المسامير أو الدبابيس في فمك.
- خذ قضمات صغيرة وامضغ الطعام جيدًا.
يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين الناجم عن الاختناق إلى تلف في الدماغ أو الوفاة في غضون أربع إلى ست دقائق. ما لم يتم اتخاذ إجراء فوري لفتح مجرى هوائي مسدود تمامًا، فإن فرص البقاء على قيد الحياة والتعافي الكامل تنخفض بسرعة. لذا احرص على التصرف بسرعة لتتمكن من إنقاذ حياة الآخرين.
