آلام الرأسصحة وطب

أسباب شلل الوجه facial paralysis وأعراضه وعلاجه

شلل الوجه هو فقدان حركة الوجه بسبب تلف الأعصاب، حيث تبدو عضلات الوجه ضعيفة ومتدلية. يمكن أن يحدث على أحد جانبي الوجه أو كلاهما. تشمل الأسباب الشائعة لشلل الوجه ما يلي:

  • عدوى أو التهاب في أعصاب الوجه.
  • صدمة الرأس.
  • ورم الرأس أو الرقبة.
  • السكتة الدماغية.

وقد يحدث فجأة أو قد يحدث تدريجيًا على مدى أشهر. وعتمادًا على السبب، قد يستمر الشلل لفترة زمنية قصيرة أو طويلة.

أسباب شلل الوجه

شلل بيل (شلل الوجه النصفي)

شلل الوجه النصفي هو السبب الأكثر شيوعًا. تسبب هذه الحالة التهاب العصب الوجهي، مما يؤدي عادةً إلى تدلي العضلات على جانب واحد من الوجه.

لا يوجد سبب معروف لحدوث شلل الوجه النصفي. فقد يكون السبب إما:

  • عدوى فيروسية في أعصاب الوجه.
  • أو سبب غير معروف.

ولكن لا تقلق ففي بعض الأحيان، معظم المصابين بشلل الوجه النصفي يتعافون تمامًا في غضون ستة أشهر تقريبًا.

السكتة الدماغية

من أكثر الأسباب خطورة لشلل الوجه. في الغالب، يحدث شلل الوجه أثناء السكتة الدماغية عندما تتضرر الأعصاب التي تتحكم في عضلات الوجه في الدماغ. 

اعتمادًا على نوع السكتة الدماغية، يحدث تلف خلايا الدماغ إما بسبب:

  • نقص الأكسجين.
  • الضغط الزائد على خلايا الدماغ الناجم عن النزيف. 

مما يؤدى إلى قتل خلايا الدماغ في غضون دقائق في كل حالة.

الأسباب الأخرى

تشمل الأسباب الأخرى لضعف الوجه ما يلي:

  • كسر في الجمجمة أو إصابة في الوجه.
  • ورم الرأس أو الرقبة.
  • عدوى الأذن الوسطى أو أضرار أخرى في الأذن.
  • مرض لايم، وهو مرض بكتيري ينتقل إلى الإنسان عن طريق لدغة القراد.
  • متلازمة رامزى هانت، وهو إعادة تنشيط فيروسي يؤثر على أعصاب الوجه.
  • أمراض المناعة الذاتية مثل:
    • التصلب المتعدد الذي يصيب الدماغ والحبل الشوكي.
    • متلازمة غيلان باريه التي تصيب الجهاز العصبي.

يمكن أن تسبب الولادة شللًا مؤقتًا في الوجه عند بعض الأطفال. ولكن يشفي 90% من الأطفال دون علاج. كما قد تصاب بشلل الوجه عند الولادة بسبب بعض المتلازمات الخلقية، مثل:

  • متلازمة موبيوس.
  • متلازمة ميلكرسون روزنتال.
شلل الوجه

الأعراض

شلل الوجه دائمًا ما يكون مصدر قلق، ولكنه لا يعني بالضرورة إصابتك بالسكتة الدماغية.

شلل بيل (شلل الوجه النصفي)

يعتبر التشخيص الأكثر شيوعًا، كما يمكن أن تشمل أعراض شلل الوجه النصفي مزيجًا مما يلي:

  • شلل الوجه في جانب واحد (نادرًا ما يتأثر كلا جانبي الوجه).
  • فقدان السيطرة على الجانب المصاب.
  • تدلي الفم إلى الجانب المصاب.
  • تغير حاسة التذوق.
  • صعوبة التحدث.
  • سيلان اللعاب.
  • ألم خلف الأذن.
  • فرط الحساسية الصوتية في الجانب المصاب.
  • صعوبة في الأكل أو الشرب.

السكتة الدماغية

عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بسكتة دماغية من نفس الأعراض المرتبطة بشلل الوجه النصفي. وعلى الرغم من ذلك، فإن السكتة الدماغية عادة ما تسبب أعراضًا إضافية عن شلل الوجه النصفي. 

حيث يمكن أن تشير الأعراض التالية بالإضافة إلى أعراض شلل الوجه النصفي إلى الإصابة بسكتة دماغية:

  • تغييرات في مستوى الوعي.
  • الدوخة.
  • فقدان التنسيق.
  • التشنج.
  • تغييرات في الرؤية.
  • ضعف في الذراعين أو الساقين على جانب واحد من الجسم 

في كثير من الأحيان، يظل الأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية لديهم القدرة على تحريك جباههم على الجانب المصاب.

إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك قد يكون مصابًا بسكتة دماغية، فاذهب إلى الطبيب على الفور.

التشخيص

تأكد من مناقشة جميع الأعراض مع الطبيب، وتبادل المعلومات حول أي حالات أو أمراض أخرى قد تكون لديك.

قد يطلب منك الطبيب أيضًا محاولة تحريك عضلات وجهك عن طريق رفع حاجبك وإغلاق عينيك والابتسام والعبوس. 

كما يمكن أن تساعد الاختبارات مثل تخطيط كهربية العضل (الذي يفحص صحة العضلات والأعصاب التي تتحكم فيها)، والتصوير بالأشعة، واختبارات الدم الطبيب على معرفة سبب إصابة الوجه بالشلل.

اقرأ أيضًا:

علاج شلل الوجه

شلل بيل (شلل الوجه النصفي)

يتعافي الغالبية العظمى من المصابين بشلل الوجه النصفي تمامًا بدون علاج. كما قد أظهرت الدراسات أن تناول المنشطات عن طريق الفم (مثل بريدنيزون) والأدوية المضادة للفيروسات على الفور يمكن أن يساعد في تعزيز فرص في الشفاء التام. 

كما يساعد أيضًا العلاج الطبيعي أيضًا في تقوية العضلات ومنع الضرر الدائم. وبالنسبة لأولئك الذين لا يتعافون تمامًا، يمكن أن تساعد الجراحة التجميلية.

الخطر الأكبر لشلل الوجه هو احتمال تلف العين. غالبًا ما يمنع شلل الوجه النصفي أحد الجفنين أو كليهما من الانغلاق تمامًا. عندما لا تستطيع العين أن ترمش بشكل طبيعي، فقد تجف القرنية، وقد تدخل الجزيئات للعين وتتلفها.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من شلل الوجه استخدام مرطب للعين في الليل.

السكتة الدماغية

إن العلاج هو نفسه لمعظم السكتات الدماغية. إذا كانت السكتة الدماغية حديثة، فقد تكون مرشحًا لعلاج خاص للسكتة الدماغية يمكن أن يدمر الجلطة التي تسبب السكتة الدماغية. 

ولكن إذا حدثت السكتة الدماغية منذ فترة طويلة جدًا لهذا العلا ، فقد يعالجك الطبيب بالأدوية لتقليل خطر حدوث المزيد من تلف الدماغ. 

السكتات الدماغية حساسة جدًا للوقت، لذا إذا كنت قلقًا على الإطلاق من التعرض أنت أو أحد أفراد أسرتك لسكتة دماغية، فيجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور.

أسباب أخرى لشلل الوجه

قد يعاني بعض الأشخاص من حركات عضلية غير منضبطة بالإضافة إلى الشلل. يمكن أن تساعد حقن البوتوكس التي تجمد العضلات، وكذلك العلاج الطبيعي.

على الرغم من أن التعافي من شلل الوجه النصفي قد يستغرق ستة أشهر أو أكثر، فإن معظم الأشخاص يتعافون تمامًا، مع العلاج أو بدونه.

بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية، فإن الحصول على رعاية طبية سريعًا يمكن أن يحسن بشكل كبير من إمكانية الشفاء التام مع تلف محدود لعقلك وجسمك. ستختلف إجراءات إعادة التأهيل والوقاية حسب نوع السكتة الدماغية وشدتها.

المصدر

Mona Hesham

طبيبة حاصلة على أربع لغات، وكاتبة في العديد من التخصصات، الطبية والأسرية والمجتمع والرياضية والتغذية والسياحة.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
زر الذهاب إلى الأعلى