أمراض صدريةصحة وطب

ما هو بزل الصدر Thoracentesis؟ وعلام يدل؟

بزل الصدر هو إجراء جراحي يستخدم لإزالة السوائل الزائدة أو الهواء من الحيز الجنبي، هو مساحة صغيرة بين الرئتين وجدار الصدر.  ويسمى تراكم السوائل في الفضاء الجنبي بالانصباب الجنبي. يمكن أن يضغط على الرئتين ويسبب صعوبة في التنفس.

تتضمن بعض الحالات التي يمكن أن تسبب الانصباب الجنبي ما يلي:

  • أورام سرطانية.
  • الالتهاب الرئوي.
  • التهابات الرئة المختلفة.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • تليف الكبد.

بزل الصدر

بزل الصدر هو إجراء جراحي طفيف التوغل، حيث يتم إدخال إبرة في التجويف الجنبي حول الرئتين. والهدف من هذا الإجراء هو تصريف السوائل أو الهواء لتسهيل عملية التنفس. في بعض الحالات، يساعد الإجراء الأطباء في اكتشاف سبب تراكم السوائل.

تعتمد كمية السوائل التي يتم صرفها بناءًا على الحالة الأساسية. ولكن قد يستغرق وقتًا أطول إذا كان هناك الكثير من السوائل في الفضاء الجنبي. 

بعد بزل الصدر، يمكن إجراء اختبار معمل يسمى تحليل السائل الجنبي لمعرفة سبب تراكم السوائل حول إحدى الرئتين أو كلتيهما.

أسباب الانصباب الجنبي

قد يقوم الطبيب بإجراء خزعة من الجنب، حيث يساعد في تحديد السبب الكامن وراء الانصباب الجنبي. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

  • وجود خلايا سرطانية مثل سرطان الرئة.
  • ورم الظهارة المتوسطة، وهو سرطان مرتبط بالأنسجة التي تغطي الرئتين.
  • السل الجنبي.

كيف يتم بزل الصدر؟

بعد  الاستلقاء، يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لتأكيد المنطقة الصحيحة التي ستوضع فيها الإبرة. سيتم تنظيف المنطقة المختارة وحقنها بعامل مخدر.

سيقوم الطبيب بإدخال الإبرة أو الأنبوب بين ضلوعك في الفراغ الجنبي. قد تشعر بضغط غير مريح خلال هذه العملية، لكن حاول أن تظل ثابتًا. سيتم بعد ذلك تصريف السوائل الزائدة.

بمجرد تفريغ كل السوائل، سيتم وضع ضمادة على مكان دخول الإبرة. وقد يقوم الطبيب بإجراء متابعة بالأشعة السينية بعد بزل الصدر مباشرة.

اعتمادًا على شدة الأعراض ولضمان عدم وجود مضاعفات، قد يُطلب منك البقاء ليلة واحدة في المستشفى للمراقبة.

بزل الصدر

متى يطلب الطبيب بزل الصدر؟

يتم إجراء بزل الصدر للأشخاص الذين يعانون من الانصباب الجنبي لتحسين التنفس أو المساعدة في التشخيص. كما أن الأسباب الأكثر شيوعًا لإجراء بزل الصدر هي:

  • تشخيص سبب الانصباب الجنبي الجديد.
  • تحسين الراحة.
  • تشخيص السرطان أو تحسين أعراض السرطان.
  • تشخيص العدوى المشتبه بها.
  • يمكن للطبيب تحديد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لبزل الصدر.

قد لا يتمكن بعض الأشخاص من الخضوع لبزل الصدر بأمان. وذلك بسبب:

  • سائل جنبي قليل.
  • عدوى جلدية.
  • جرح في موقع إدخال الإبرة.

كما يحذر الأطباء أيضًا من إجراء بزل الصدر للأشخاص الذين:

  • يمتلكون اضطرابات نزيف.
  • يأخذون مميعات الدم.
  • قد يكون لديهم تندب من جراحة الرئة الحديثة.
  • لديهم حالات أخرى حيث المضاعفات المحتملة تفوق الفوائد.

التحضير لبزل الصدر

لا يوجد تحضير خاص لبزل الصدر. وعلى الرغم من ذلك، تحدث مع الطبيب إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن الإجراء. كما يجب عليك اخبار الطبيب أيضًا إذا كنت:

  • تتناول حاليًا الأدوية، بما في ذلك مميعات الدم مثل الأسبرين أو كلوبيدوجريل (بلافيكس) أو الوارفارين (كومادين).
  • لديهم حساسية من أي أدوية.
  • لديك أي مشاكل نزيف.
  • احتمال حمل.
  • لديك ندبات في الرئة من الإجراءات السابقة.
  • تعاني حاليًا من أي أمراض رئوية مثل الربو أو انتفاخ الرئة.

اقرأ أيضًا:

الآثار الجانبية لهذا الإجراء الجراحي

كل العمليات الجراحية تنطوي على مخاطر، ولكن الآثار الجانبية غير شائعة مع بزل الصدر. تشمل المخاطر المحتملة ما يلي:

  • الم.
  • نزيف.
  • كدمات.
  • تراكم الهواء (استرواح الصدر) مما يسبب الضغط على الرئة، مما يؤدي إلى انهيار الرئة.
  • العدوى.

كما تعد إصابات الكبد أو الطحال أيضًا من المضاعفات المحتملة، لكنها نادرة في الوقت الحاضر بسبب استخدام الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.

المتابعة بعد الإجراء

بعد انتهاء الإجراء، سيراقب الطبيب العناصر الحيوية الخاصة بك وقد يطلب تصوير الرئتين بالأشعة السينية. كما يسمحون لك بالعودة إلى المنزل إذا كان معدل التنفس، وتشبع الأكسجين، وضغط الدم، والنبض كلها جيدة. 

وقد يمكن لمعظم الأشخاص الذين خضعوا لبزل الصدر العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

ستتمكن من العودة إلى معظم أنشطتك المعتادة بعد وقت قصير من الإجراء. وعلى الرغم من ذلك، قد يوصي الطبيب بتجنب النشاط البدني لعدة أيام.

سيشرح الطبيب كيفية العناية بموقع البزل. تأكد من الاتصال بالطبيب إذا بدأت في ظهور أي علامات للعدوى. تشمل أعراض الإصابة ما يلي:

  • صعوبة في التنفس.
  • سعال الدم.
  • حمى أو قشعريرة.
  • ألم عند التنفس بعمق.
  • احمرار أو ألم أو نزيف حول موقع الإبرة.

بزل الصدر هو إجراء طفيف التوغل ينطوي على إزالة الطبيب للسوائل أو الهواء من الحيز الجنبي حول الرئتين بإبرة. غالبًا ما يتم إجراؤه لتحسين التنفس أو المساعدة في إجراء التشخيص.

المصدر

Mona Hesham

طبيبة حاصلة على أربع لغات، وكاتبة في العديد من التخصصات، الطبية والأسرية والمجتمع والرياضية والتغذية والسياحة.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
زر الذهاب إلى الأعلى