سرطان الخصية 4 مراحل؛ متى يسبب العقم عند الرجال؟

كتابة: Manar Ahmed - آخر تحديث: 19 مارس 2022
سرطان الخصية 4 مراحل؛ متى يسبب العقم عند الرجال؟

سرطان الخصية من أنواع السرطانات الشائعة عند الرجال في عمر 20- 35 عامًا التي تحدث بسبب نمو الخلايا السرطانية في أحد الخصيتين أو كلتيهما.

وفي مقالنا سنتعرف على الأسباب والأنواع والمراحل وكيفية التشخيص والعلاج وطرق الوقاية من سرطانات الخصية.

ما هي الخصيتين؟

  • الخصيتان هي غدد جنسية ذكورية تنتج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون لها شكل الجوز داخل كيس الصفن (كيس من الجلد) يقع أسفل القضيب.

أنواع سرطان الخصية 

  • سرطانات الخصية نادرة الحدوث وتحدث عادة في الرجال في عمر 20-35 عاما خاصة الذين عانوا من اضطراب جسدي في الخصيتين عندما كانوا صغارًا  

هناك نوعان أساسيان من سرطانات الخصية: 

  • الورم المنوي: ينشأ من الخلايا الجرثومية الفتية، وينمو ببطء، ويبقى ثابتًا نسبيًا ويمثل من 30-40% من سرطانات الخصية.
  • الورم غير المنوي: ينشأ من خلايا جرثومية أكثر نضجًا.  

نسب الشفاء

  • سرطان الخصية نادر الحدوث وتبلغ نسب الشفاء منه: 95% من الحالات؛ إذا تم علاجه مبكرًا وقد تحدث الوفاة من المرض في حوالي 1 من كل 5000 فقط.

أسباب الإصابة بسرطان الخصية 

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

  • الخصية المعلقة: عندما لا تتحرك إحدى الخصيتين أو كلتا الخصيتين إلى أسفل في كيس الصفن قبل الولادة.
  • العرق: الرجال البيض من غير ذوي الأصول الأسبانية هم أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان من الرجال من الأعراق الأخرى.
  • التاريخ الشخصي أو العائلي: الرجال الذين لديهم أخ أو أب مصاب لديهم مخاطر متزايدة لتطوير الحالة بأنفسهم. 
  • العقم: الرجال الذين يعانون من العقم لديهم احتمالية أكبر للإصابة. 

أعراض سرطان الخصية 

استشر الطبيب إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:

  • تورم أو تجمع مفاجئ للسوائل في كيس الصفن.
  • الشعور بثقل في كيس الصفن.
  • كتلة أو تورم في أي من الخصيتين.
  • تراكم السوائل على كيس الصفن.
  • وجع خفيف في الفخذ أو أسفل البطن.
  • ألم أو انزعاج في كيس الصفن أو الخصية.
  • انكماش الخصية.

التشخيص  

عادة ما يتم تشخيص سرطان الخصية بعد أن يلاحظ الرجل وجود كتلة أو تغير آخر في الخصية. ويُطلب الطبيب إجراء:

  • الموجات فوق الصوتية. 
  • الفحص البدني والتاريخ الطبي.
  • اختبار علامة ورم المصل: علامات الورم التي غالبًا ما تكون مرتفعة في سرطان الخصية هي بروتين ألفا فيتوبروتين (AFP)، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG أو beta-HCG) و ديهيدروجينازاللاكتات (LDH).
  • استئصال الخصية الأربية والخزعة: يتضمن هذا الإجراء إزالة الخصية بالكامل من خلال شق في الفخذ ثم يتم فحص عينة من الأنسجة من الخصية بحثًا عن الخلايا السرطانية.
  • الأشعة المقطعية والأشعة السينية.

مراحل سرطان الخصية 

يوجد 4 مراحل وهي:

المرحلة 0

  • تكون الخلايا غير الطبيعية قد تطورت لكنها لا تزال محصورة داخل الأنابيب حيث تبدأ خلايا الحيوانات المنوية في النمو.

المرحلة الأولى

تتكون هذه المرحلة من المراحل IA و IB و IS:

  • في المرحلة IA: يقتصر السرطان على الخصية والبربخ، وتكون جميع مستويات دلالات الورم طبيعية ولم ينتشر السرطان إلى الطبقة الخارجية من الغشاء المزدوج المحيط بالخصية ولم ينتشر في الدم أو الأوعية اللمفاوية.
  • المرحلة IB: يغزو السرطان الأوعية الدموية أو الأوعية اللمفاوية داخل الخصية أو يغزو الحبل المنوي أو كيس الصفن وتكون جميع مستويات دلالات الورم طبيعية.
  • في المرحلة IS: يكون السرطان في أي مكان داخل الخصية أو الحبل المنوي أو كيس الصفن ويكون واحدًا أو أكثر من علامات الورم مرتفعة.

المرحلة الثانية

تتكون هذه المرحلة من المرحلة IIA والمرحلة IIB والمرحلة IIC وتشير إلى المرضى الذين انتشر سرطانهم إلى الغدد الليمفاوية في الجزء الخلفي من البطن ولكن ليس إلى أي مكان آخر.  

  • في المرحلة IIA: انتشر السرطان إلى خمسة غدد ليمفاوية كحد أقصى في البطن ولا يزيد حجم العقد الليمفاوية عن 2 سم وتكون علامات الورم طبيعية أو مرتفعة بشكل طفيف فقط.
  • المرحلة IIB: انتشر السرطان إلى أكثر من 5 عقد، ولا يزيد حجم أي منها عن 5 سم وتكون علامات الورم طبيعية أو مرتفعة قليلاً.
  • في المرحلة IIC: نتشر السرطان إلى عقدة ليمفاوية واحدة على الأقل في البطن يزيد قطرها عن 5 سم وتكون علامات الورم طبيعية أو مرتفعة بشكل طفيف فقط.

المرحلة الثالثة

تنقسم هذه المرحلة إلى المرحلة IIIA والمرحلة IIIB والمرحلة IIIC ويتم تحديدها بعد إجراء استئصال الخصية الإربية (إزالة الخصية من خلال شق في الفخذ).

  • في المرحلة IIIA: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية خارج البطن مثل العقد الليمفاوية في الصدر أو إلى الرئتين و تكون علامات الورم طبيعية أو مرتفعة قليلاً فقط.
  • المرحلة IIIB: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية في البطن أو في أي مكان آخر مثل العقد الليمفاوية في الصدر أو إلى الرئتين وعلامات الورم مرتفعة بشكل معتدل.
  • في المرحلة IIIC: يكون السرطان قد انتشر إلى عضو آخر غير الرئتين (مثل الكبد أو العظام أو الدماغ) أو تكون علامات الورم مرتفعة للغاية وانتشر السرطان إلى عقدة أو عضو ليمفاوي واحد على الأقل.

اقرأ أيضًا:

علاج سرطان الخصية 

  • تبدأ جميع سرطانات الخصية تقريبًا في الخلايا الجرثومية (الخلايا التي تتحول إلى حيوانات منوية). 
  • الأورام المنوية أكثر حساسية للإشعاع، وكلا النوعين (المنوية وغير المنوية) حساسان للعلاج الكيميائي. 
  • إذا كان ورم الخصية يحتوي على كل من الورم المنوي وخلايا غير الورم المنوي ، فيتم التعامل معه على أنه ورم غير منوي.

يشمل العلاج ما يلي:

الجراحة 

  • يشمل هذا العلاج إزالة الخصى وإزالة العقد الليمفاوية المرتبطة بها.

العلاج الإشعاعي

  • يستخدم جرعة عالية من الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية.
  • قد يستخدم الإشعاع بعد الجراحة للمرضى الذين يعانون من الورم المنوي لمنع عودة الورم.  

العلاج الكيميائي

  • يستخدم هذا العلاج عقاقير مثل السيسبلاتين والبليوميسين والإيتوبوسيد لقتل الخلايا السرطانية.  

كيفية الوقاية من سرطان الخصية  

لا توجد وسيلة محددة للوقاية، ولكن الاكتشاف المبكر مهم. لذلك:

  • يجب على الرجال إجراء الفحص الذاتي للخصيتين (TSE) مرة واحدة في الشهر وإخبار الطبيب فورا عند ملاحظة أي تغيير في الخصيتين (كتل، صلابة، ألم مستمر، أو زيادة حجم الخصية أو تصغيرها).

كيفية إجراء الفحص الذاتي للخصيتين (TSE)

  • قم بإجراء الاختبار بعد الاستحمام بماء دافئ مما يسهل الشعور بأي شيء غير عادي.
  • استخدم كلتا يديك لفحص كل خصية. 
  • ضع إصبع السبابة والوسطى تحت الخصية وإبهامك في الأعلى. 
  • لف الخصية بين إبهامك وأصابعك. (من الطبيعي أن تكون الخصيتان مختلفتين في الحجم).
  • عندما تشعر بالخصية، قد تلاحظ وجود بنية تشبه الحبل أعلى الخصية وفي الجزء الخلفي منها وهو البربخ الذي يخزن وينقل الحيوانات المنوية.  
  • تحسس أي كتل التي قد تكون بحجم حبة البازلاء أو أكبر وغالبًا ما تكون غير مؤلمة. 
  • استشر الطبيب فورا إذا لاحظت وجود ورم أو تغيرًا في حجم الخصيتين.

المصادر

 وفي نهاية مقالنا، نتمنى أن نكون وفقنا في عرض معلومات مفيدة عن مراحل سرطان الخصية وطرق العلاج ونذكركم أنها ليست تشخيص أو وصفة طبية، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.  

93 مشاهدة
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments