ألياف الرحم 4 أنواع هل هي خطيرة؟
محتويات
ألياف الرحم أو الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة غير سرطانية تنمو داخل الرحم وعليه مما قد يسبب أعراض مثل نزيف الحيض الغزير، وآلام الظهر، وكثرة التبول، والألم أثناء ممارسة الجماع.
وفي مقالنا سنعرف ما هي الأورام الليفية الرحمية وما هي عوامل الخطر؟ والأعراض والأسباب التشخيص وكيفية العلاج أو الوقاية.
ما هي الأورام الليفية الرحمية؟
- الأورام الليفية الرحمية أو الورم العضلي الأملس تتكون من العضلات والأنسجة الضامة من جدار الرحم. وعادة ما تكون حميدة تصيب من 40-80% من النساء.
- الرحم هو عضو مقلوب على شكل كمثرى في الحوض عند المرأة في حجم الليمون وهو المكان الذي ينمو فيه الطفل ويتطور أثناء الحمل.
- غالبًا لا تحتاج الأورام الليفية الصغيرة إلى علاج، ولكن يمكن علاج الأورام الليفية الكبيرة بالأدوية أو الجراحة.
- قد تنمو الأورام الليفية كعقدة واحدة أو في كتلة أو في شكل مجموعات من 1 مم إلى أكثر من 20 سم في القطر أو حتى أكبر. لذلك يصل حجمها إلى حجم البطيخ.
- تختلف هذه الأورام في الحجم والعدد وتتطور داخل جدار الرحم أو على السطح الخارجي.
- أسباب الأورام الليفية غير معروفة وتحدث معظمها عند النساء في سن الإنجاب.
عوامل الخطر للإصابة بألياف الرحم
تشمل عوامل الخطر التي تسبب زيادة خطر الإصابة بالأورام الليفية ما يلي:
- السمنة وزيادة وزن الجسم (يُعتبر الشخص سمينًا إذا كان يزيد بنسبة 20٪ عن وزن الجسم الصحي).
- تاريخ عائلي من الأورام الليفية.
- عدم إنجاب الأطفال.
- بداية الدورة الشهرية (بدء الدورة الشهرية في سن مبكرة).
- تأخر سن اليأس.
أنواع ألياف الرحم
تنمو الأورام الليفية داخل أو على سطح الرحم بأحجام وأعداد مختلفة. كالتالي:
- الأورام الليفية تحت المخاطية: تنمو الأورام الليفية داخل الرحم حيث ينمو الطفل أثناء الحمل.
- أورام ليفية داخل الرحم: يتم دمج هذه الأورام الليفية في جدار الرحم نفسه.
- الأورام الليفية تحت المصل: تقع هذه المرة على السطح الخارجي للرحم، وترتبط هذه الأورام بشكل وثيق بالجدار الخارجي للرحم.
- أورام ليفية معنقة: النوع الأقل شيوعًا، وتقع هذه الأورام أيضًا في الجزء الخارجي من الرحم وتتصل بالرحم بجذع رفيع لذلك يتم وصفها بأنها تشبه الفطر لأن لديها ساق ثم قمة أوسع بكثير.
شكل تليف الرحم بالسونار
- عادةً ما تكون ألياف الرحم أورام مستديرة تبدو كعقيدات من أنسجة العضلات الملساء ويمكن ربطها بجذع رفيع، مما يمنحها مظهرًا يشبه الفطر في بعض الحالات.
أعراض ألياف الرحم
لا تسبب معظم الأورام الليفية الصغيرة أي أعراض ولا تتطلب علاجًا ولكن قد تسبب لك الأورام الليفية الكبيرة مجموعة متنوعة من الأعراض، مثل:
- نزيف شديد أو مؤلم أثناء الدورة الشهرية.
- نزيف بين فترات الدورة الشهرية.
- الشعور بالامتلاء في أسفل البطن والانتفاخ.
- كثرة التبول نتيجة ضغط الورم الليفي على المثانة.
- ألم أثناء الجماع.
- ألم أسفل الظهر.
- الإمساك.
- إفرازات مهبلية مزمنة.
- عدم القدرة على التبول أو إفراغ المثانة تمامًا.
- تضخم البطن كما لو أنك حامل.
- العقم.
عادة ما تستقر أعراض الأورام الليفية الرحمية أو تختفي بعد انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات الهرمونات داخل الجسم.
ألياف الرحم وفقر الدم
- قد تتسبب الأورام الليفية في غزارة الدورة الشهرية أو حدوث نزيف بين فترات الدورة الشهرية مما يسبب فقر الدم.
- لذلك، قد يصف الطبيب مكملات الحديد لعلاج أعراض فقر الدم بسبب النزيف مثل الشعور بالتعب والدوخة والإجهاد العام.
التشخيص
يتم تشخيص الأورام الليفية الرحمية عن طريق
- التصوير بالموجات فوق الصوتية
- الرنين المغناطيسي (MRI)
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- تنظير الرحم
- تصوير الرحم والبوق (HSG)
- تنظير البطن
علاج ألياف الرحم
- يختلف علاج الأورام الليفية الرحمية اعتمادًا على حجم الأورام الليفية وعددها وموقعها والأعراض التي تسببها.
- لا تحتاج المرأة لعلاج في حالة عدم وجود أعراض من الأورام الليفية.
سيعتمد أفضل خيار علاجي لك أيضًا على أهدافك المستقبلية المتعلقة بالخصوبة و تشمل خيارات علاج الأورام الليفية الرحمية ما يلي:
الأدوية
- مسكنات الألم مثل أسيتامينوفين وإيبوبروفين لتخفيف الآلام.
- مكملات الحديد لعلاج فقر الدم بسبب النزيف الزائد.
- وسائل منع الحمل الهرمونية: لعلاج النزيف الغزير والتقلصات أثناء فترات الدورة الشهرية.
- ناهضات هرمون إفراز الغدد التناسلية (GnRH) لتقليص الأورام الليفية قبل الجراحة ليسهل إزالة الورم الليفي.
- ايلجولكس Elagolix عن طريق الفم لمدة 24 شهر لوقف نزيف الرحم الغزير في النساء قبل انقطاع الطمث المصابات بأورام ليفية رحمية.
- حمض الترانيكساميك دواء فموي مضاد للفيبرين لعلاج نزيف الحيض الغزير الدوري عند النساء المصابات بالأورام الليفية الرحمية.
جراحة ألياف الرحم
- تستخدم الجراحة لإزالة الورم الليفي ويشمل ذلك:
استئصال الورم العضلي
يمكن إزالة الأورام بدون الإضرار بالرحم مما يمنح المرأة فرص للحمل في المستقبل من خلال:
- تنظير الرحم.
- تنظير البطن.
- شق البطن.
إذا كنت لا تخططين للحمل في المستقبل فيمكن إزالة الأورام الليفية عن طريق:
- استئصال الرحم.
- إصمام الورم الليفي الرحمي لمنع تدفق الدم من الشريان الرحمي إلى الأورام الليفية.
- الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) عن طريق المناظير أو المهبل أو عبر عنق الرحم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي المركّز الموجَّه بالموجات فوق الصوتية لعلاج الأورام الليفية.
اقرأ أيضًا:
- نزول الرحم عند النساء؛ 5 أسباب لسقوط الرحم
- 6 أسباب لانفجار الرحم بعد الولادة الطبيعية
- خزعة الرحم للاكتشاف المبكر لسرطان بطانة الرحم
- قصور عنق الرحم؛ الأسباب والأعراض والعلاج
- عيوب الرحم 6 أنواع ما هي تشوهات الرحم الخلقية
مخاطر علاجات ألياف الرحم
يمكن أن يكون هناك مخاطر لأي علاج:
- قد يسبب تناول الأدوية آثار جانبية وقد لا يكون بعضها مناسبًا لبعض النساء.
- يرتبط العلاج الجراحي للأورام الليفية ببعض المخاطر مثل خطر العدوى والنزيف ومخاطر التخدير ومنع الحمل في المستقبل أو زيادة خطر الولادة القيصرية في جراحة استئصال الورم العضلي.
هل يمكن منع الأورام الليفية؟
- بشكل عام، لا يمكنك منع الأورام الليفية. ولكن، يمكنك تقليل المخاطر عن طريق الحفاظ على وزن صحي وإجراء فحوصات الحوض بانتظام.
- كما قد تتقلص الأورام الليفية عند بعض النساء بعد انقطاع الطمث بسبب انخفاض الهرمونات. كما لا تحتاج الأورام الليفية الصغيرة إلى علاج إذا كانت لا تسبب أي أعراض.
ألياف الرحم والحمل
يمكن الحمل مع الإصابة بأورام الرحم الليفية ولكن يجب مراقبتها لأن هرمونات الحمل قد تسبب زيادة حجم الأورام الليفية مما قد يمنع الطفل من الانقلاب إلى وضع الجنين الصحيح وزيادة خطر:
- الولادة المقعدية أو سوء تمثيل رأس الجنين.
- الولادة المبكرة أو الولادة القيصرية.
قد تساهم الأورام الليفية في العقم في بعض الحالات خاصة إذا لم يوجد محدد للعقم وستكون النساء قادرات على الحمل بعد تلقي علاج الأورام الليفية.
المصادر
وفي نهاية مقالنا، نتمنى أن نكون وفقنا في عرض معلومات مفيدة عن ألياف الرحم وطرق العلاج ونذكركم أنها ليست تشخيص أو وصفة طبية، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
