ما هي أسباب وأعراض الفشل الكلوي الحاد؟
محتويات
يحدث الفشل الكلوي الحاد عندما تفقد الكلى فجأة قدرتها على التخلص من الأملاح الزائدة والسوائل والفضلات من الدم. لنتعرف على أسبابه وطرق علاجه وتشخيصه وأعراضه.
أسباب الفشل الكلوي الحاد
يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد بسبب:
- الجفاف الشديد أو المفاجئ.
- إصابة الكلى أو نتيجة استخدام بعض الأدوية
- أمراض الكلى المناعية الذاتية، مثل المتلازمة الكلوية الحادة والتهاب الكلية الخلالي.
- انسداد المسالك البولية.
كما يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى تلف الكلى. وتؤدي الحالات التالية إلى انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين:
- ضغط الدم المنخفض.
- الحروق.
- النزيف.
- الإصابة.
- الصدمة الإنتانية.
- الجراحة.
كما يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات تجلط الدم داخل الأوعية الدموية في الكلى، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد. وتشمل هذه الأمراض ما يلي:
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
- فرفرية نقص الصفيحات الخثارية مجهول السبب.
- ارتفاع ضغط الدم الخبيث.
- تفاعل بعد نقل الدم.
- تصلب الجلد.
- بعض أنواع العدوى، مثل:
- تسمم الدم.
- والتهاب الحويضة.
- والكلية الحاد.
- يمكن أن يسبب الحمل أيضًا مضاعفات تضر بالكلى، مثل:
- المشيمة المنزاحة.
- انفصال المشيمة.
عوامل الخطر للفشل الكلوي الحاد
تزيد هذه العوامل من خطر إصابتك بالفشل الكلوي الحاد:
- الشيخوخة.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- مرض السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- فشل القلب.
- السمنة المرضية.
- بعد جراحة القلب أو جراحة البطن أو زراعة نخاع العظم
أعراض الفشل الكلوي الحاد
تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي:
- براز دموي.
- أو بطئ في الحركة.
- احتباس السوائل.
- الإرهاق.
- ألم بين الضلوع والوركين.
- أو رعشة اليد.
- الكدمات.
- تغيرات في الحالة العقلية أو المزاج.
- أو قلة الشهية.
- قلة الإحساس خاصةً في اليدين أو القدمين.
- النزيف.
- النوبات.
- أو الغثيان.
- التقيؤ.
- أو ارتفاع ضغط الدم.
- طعم معدني في الفم.
تشخيص الفشل الكلوي الحاد
يمكن للطبيب تشخيص الفشل الكلوي الحاد من خلال:
- تورم الجسم بسبب احتباس السوائل.
- الفحص الجسدي.
- بعض الاختبارات المعملية، مثل:
- تحليل صورة الدم الكامل.
- نيتروجين اليوريا في الدم BUN.
- مصل البوتاسيوم.
- مصل الصوديوم.
- معدل الترشيح الكبيبي المقدر GFR.
- تحليل البول.
- تنقية الدم من الكرياتينين.
- الكرياتينين في الدم.
ولكن يؤكد الطبيب التشخيص من خلال الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للبطن، والتصوير المقطعي للبطن، والتصوير بالرنين المغناطيسي على البطن. كما تساعد أيضًا الطبيب على تحديد هل تعاني من انسداد في المسالك البولية أو أي أمراض أخرى أم لا.
اقرأ أيضًا:
علاج الفشل الكلوي الحاد
يعتمد العلاج على تحديد سبب الفشل الكلوي الحاد، ولكن يهدف العلاج إلى استعادة وظائف الكلى الطبيعية، وتجنب تراكم السوائل والفضلات في الجسم أثناء تعافي الكليتين.
ويمكن علاج الفشل الكلوي الحاد من خلال:
النظام الغذائي
يقوم الطبيب بتحويلك إلى طبيب التغذية لتحديد كمية السعرات الحرارية والسوائل التي يجب عليك تناولها يوميًا. كما يجب عليك اتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات ومنخفض في البروتين والملح (الصوديوم) والبوتاسيوم والفوسفور.
الأدوية
يصف الطبيب بعض الأدوية، مثل:
- المضادات الحيوية: لعلاج أو منع أي عدوى قد تحدث.
- مدرات البول: للتخلص من السوائل.
- الكالسيوم والأنسولين: لتجنب زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم.
غسيل الكلى
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بغسيل الكلى. ينطوي غسيل الكلى على تحويل الدم من الجسم إلى آلة للتخلص من الفضلات والسوائل الزائدة في الجسم.
مضاعفات الفشل الكلوي الحاد
تتضمن بعض مضاعفات الفشل الكلوي الحاد ما يلي:
- الفشل الكلوي المزمن.
- أو تلف القلب.
- تلف الجهاز العصبي.
- أو ارتفاع ضغط الدم.
مع تلقي العلاج المناسب، تكون فرصك في الشفاء جيدة. لذلك تأكد من استشارة الطبيب لتلقي العلاج المناسب، وعدم تناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب أولاً.
