باطنة وجهاز هضميصحة وطب

تعرف على أسباب وجود دم في البول وعلاجه ومضاعفاته ونصائح للوقاية منه

البيلة الدموية أو الهيماتوريوريا هي المصطلح الطبي لخروج الدم في البول. يمكن أن تسبب عدة حالات وأمراض مختلفة للهيماتويوريا. وتشمل هذه العدوى وأمراض الكلى والسرطان واضطرابات الدم النادرة. قد يكون الدم مرئيًا أو بكميات صغيرة بحيث لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.

يمكن أن يكون أي دم في البول علامة على مشكلة صحية خطيرة، حتى لو حدثت مرة واحدة فقط. يمكن أن يؤدي تجاهلها إلى تفاقم الحالات الخطيرة مثل السرطان وأمراض الكلى، لذلك يجب استشارة الطبيب التحدث في أقرب وقت ممكن.

أنواع الدم في البول

هناك نوعان رئيسيان من البيلة الدموية:

هيمتاتويوريا كبيرة

تشير إلى إذا كان هناك ما يكفي من الدم في البول بحيث يبدو لون البول ورديًا أو أحمر اللون أو تظهر به بقع من الدم المرئي.

هيماتويوريا مجهرية

عندما لا تستطيع رؤية الدم لأن الكمية صغيرة جدًا، يكون لديك بيلة دموية مجهرية. فقط يمكن تأكيد التشخيص من خلال فحص البول.

دم في البول

أسباب وجود دم في البول

هناك العديد من الأسباب المحتملة للهيماتويوريا:

العدوى

تعد العدوى أحد أكثر أسباب للدم في البول شيوعًا. يمكن أن تكون العدوى في مكان ما في المسالك البولية أو المثانة أو الكلى.

  • تحدث العدوى عندما تتحرك البكتيريا لأعلى في مجرى البول، الأنبوب الذي ينقل البول من الجسم من المثانة.
  • يمكن أن تنتقل العدوى إلى المثانة وحتى الكلى. غالبًا ما يسبب الألم والحاجة إلى التبول بشكل متكرر.

الحصوات قد تؤدي إلى وجود دم في البول

سبب آخر شائع للدم في البول هو وجود حصوات في المثانة أو الكلى. يمكن أن تسبب الحصوات الكبيرة انسدادًا مما تسبب ألم حاد وشديد.

تضخم البروستاتا

تضخم البروستاتا غالبًا ما يكون السبب الشائع في الرجال في منتصف العمر وكبار السن. تقع غدة البروستاتا مباشرة تحت المثانة وبالقرب من مجرى البول.

عندما تتضخم البروستاتا، فإنها تسبب مشاكل في التبول وقد تمنع المثانة من إفراغها بالكامل، مما يؤدي إلى التهاب المسالك البولية UTI مع وجود دم في البول.

أمراض الكلى

من الأسباب الأقل شيوعًا لرؤية الدم في البول هو أمراض الكلى.

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 10 سنوات، قد يتسبب اضطراب الكلى بعد التهاب كبيبات الكلى في حدوث دم في البول. يمكن أن يتطور هذا الاضطراب بعد أسبوع إلى أسبوعين من استمرار الإصابة بعدوى بكتيرية بدون تلقي العلاج المناسب.

  • ولكنه أصبح من الاضطرابات النادرة حاليًا، لأن هناك العديد من المضادات الحيوية التي يمكن أن تعالج العدوى البكتيرية بسرعة.

السرطان

يمكن أن يتسبب سرطان المثانة أو الكلى أو البروستاتا في ظهور دم في البول، ويعد من الأعراض التي تحدث غالبًا في حالات السرطان المتقدمة.

الأدوية

يمكن أن تسبب بعض الأدوية في الهيماتويوريا، وتشمل:

  • البنسلين.
  • الأسبرين.
  • أدوية سيولة الدم مثل الهيبارين و الوارفارين.
  • سيكلوفوسفاميد: وهو دواء يستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان.

أسباب أخرى لخروج دم في البول

هناك عدة أسباب أخرى تسبب ظهور دم في البول، وتشمل:

  1. اضطرابات الدم النادرة مثل فقر الدم المنجلي.
  2. متلازمة ألبورت.
  3. الهيموفيليا.
  4. التمارين الشاقة.
  5. إصابة الكلى.

التشخيص

سيقوم الطبيب بمعرفة كمية الدم ومتى تراها أثناء التبول ومعرفة عدد مرات التبول، وأي ألم تعانيه والأدوية التي تتناولها.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحص جسدي وجمع عينة من البول للاختبار. يمكن أن يؤكد تحليل البول وجود الدم ويكشف عن البكتيريا إذا كانت العدوى هي السبب. وقد يطلب الطبيب اختبارات أخرى، مثل:

  1. الفحص بالأشعة المقطعية. 
  2. منظار المثانة.

اقرأ أيضًا:

الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب فورًا

بما أن بعض أسباب ظهور الدم في البول خطيرة، يجب أن تطلب العناية الطبية عند رؤيتها لأول مرة. يجب ألا تتجاهل حتى كمية صغيرة من الدم في البول.

يجب أن تستشير الطبيب إذا كنت تعاني من:

  • التبول المتكرر أو الصعب أو المؤلم.
  • ألم البطن.
  • آلام الكلى.

اطلب المساعدة الطارئة إذا كنت تعاني من:

  1. لا تستطيع التبول.
  2. خروج جلطات دموية عند التبول
  3. الغثيان والقئ.
  4. الحمى.
  5. ألم في جانبك أو ظهرك أو بطنك.

علاج الهيماتويوريا أو خروج دم مع البول

يعتمد العلاج على تحديد السبب. 

  1. إذا كانت العدوى هي السبب، مثل التهاب المسالك البولية، هي المسؤولة، فسوف يصف لك الطبيب المضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة للعدوى.
  2. علاج حصوات الكلى من خلال:
    1. الأدوية.
    2. تفتيت الحصى بالموجات ESWL لتفتيت الحصوات.
      1. يتضمن ESWL استخدام الموجات الصوتية لتفتيت حصوات الكلى إلى قطع صغيرة لتتمكن من الخروج من خلال البول. تستغرق العملية عادة حوالي ساعة ويمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الخفيف.
    3. المنظار لإزالة حصوات الكلى.
  3. أما إذا كان السبب تضخم البروستاتا، فقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية، مثل حاصرات ألفا، وفي بعض الحالات، قد تكون الجراحة خيارًا.

المضاعفات

بعض أسباب ظهور الدم في البول خطيرة، لذا يجب عليك الاتصال بالطبيب إذا لاحظتها فورًا.

  • إذا كانت الأعراض ناتجة عن السرطان، فإن تجاهلها يمكن أن يؤدي إلى تقدم الأورام لدرجة صعوبة العلاج.
  • ويمكن أن تؤدي العدوى غير المعالجة في النهاية إلى الفشل الكلوي.

يمكن أن يساعد العلاج في تقليل الأعراض إذا كان سبب البيلة الدموية هو تضخم البروستاتا. قد يؤدي تجاهلها إلى الشعور بعدم الراحة من الحاجة إلى التبول المتكرر والألم الحاد وحتى الإصابة بالسرطان.

الوقاية

للوقاية من الالتهابات: اشرب الكثير من الماء يوميًا وحافظ على اتباع عادات صحية جيدة.

لمنع تكون الحصوات: اشرب الكثير من الماء وتجنب الملح الزائد في النظام الغذائي وتجنب بعض الأطعمة مثل السبانخ.

للوقاية من سرطان المثانة: امتنع عن التدخين وقلل من تعرضك للمواد الكيميائية واشرب الكثير من الماء.

وفي نهاية مقالنا، يجب أن نذكر أن خروج الدم في البول من الإشارات التي لا يجب أن تتجاهلها، وعند ملاحظتها يجب عليك استشارة الطبيب.

المصدر

Mona Hesham

طبيبة حاصلة على أربع لغات، وكاتبة في العديد من التخصصات، الطبية والأسرية والمجتمع والرياضية والتغذية والسياحة.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
زر الذهاب إلى الأعلى