كيف يعمل العلاج الكيميائي؟ وأنواعه وآثاره الجانبية؟
محتويات
العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم العقاقير لمهاجمة الخلايا السرطانية. تدخل أدوية العلاج الكيميائي مجرى الدم وتنتقل في جميع أنحاء الجسم. كما يمكن لبعض الأدوية الكيماوية عبور الحاجز الدموي الدماغي. مما يجعل العلاج الكيميائي مختلفًا عن علاجات السرطان الأخرى، مثل الجراحة والإشعاع، التي تستهدف الخلايا السرطانية في مكان معين.
متى يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي؟
يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي في الحالات التالية:
- لتقليص الورم أو الأورام قبل الجراحة أو الإشعاع.
- بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان.
- يستخدم كعلاج علاجي باعتباره العلاج الوحيد المستخدم لعلاج السرطان.
- يستخدم العلاج الملطف لتقليص الأورام وتقليل الأعراض، ولكنه ليس علاجيًا.
أنواع علاج الكيماوي
غالبًا ما يتم تصنيف علاج الكيماوي حسب أنواع الأدوية المستخدمة في العلاج إلى:
| أنواع العلاج الكيميائي | بعض الأدوية المستخدمة في العلاج | نوع السرطان المعالج |
| العوامل المؤلكلة: تمنع الخلايا السرطانية من التكاثر والانتشار عن طريق إتلاف حمضها النووي | بوسلفان سيكلوفوسفاميد temozolomide | سرطان الثدي. مرض هودجكين. اللوكيميا. سرطان الغدد الليمفاوية. سرطان الرئة. المايلوما المتعددة. الساركوما. سرطان المبيض. |
| مضادات الأيض: تتداخل مع الانقسام الطبيعي للخلايا. كما أنها تمنع تكاثر الحمض النووي | أزاسيتيدين كلوفارابين هيدروكسي يوريا | الثدي. الأمعاء. المسالك. سرطان الدم. المبيض. |
| المضادات الحيوية المضادة للأورام (مضادات السرطان ومضادات الأورام الحيوية): تمنع نمو الخلايا عن طريق تغيير الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية | بليوميسين داكتينوميسين دوكسوروبيسين فالروبيسين | سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة في الكبد والرئة. |
| مثبطات Topoisomerase (قلويدات النبات): تقتل الخلايا السرطانية عن طريق منع الإنزيمات التي تكسر. كما تعيد الانضمام إلى خيوط الحمض النووي | إيتوبوسيد إيرينوتيكان تينيبوسيد | القولون والمستقيم. الجهاز الهضمي. الرئة. البنكرياس. المبيض. |
| مثبطات الانقسام (قلويدات النبات): تمنع نمو الخلايا عن طريق وقف انقسام الخلايا | DOCETAXEL باكليتاكسيل فينبلاستين | الثدي. بطانة الرحم. سرطان الدم. الرئة. سرطان الغدد الليمفاوية. المايلوما. المبيض. |
كيف تعمل أدوية العلاج الكيميائي؟
تعمل أدوية العلاج الكيميائي عن طريق قتل الخلايا السرطانية أو منعها من الانقسام. تحدد فئة الدواء كيفية تنفيذ هذه المهمة. ولكن، تستهدف أدوية العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية في مراحل مختلفة من نضجها. وبمعنى آخر:
- تؤثر بعض الأدوية بشكل مباشر على الحمض النووي لكل خلية سرطانية. على سبيل المثال، قد يتسبب الدواء في كسر خيوط الحمض النووي، مما يمنع انقسام الخلايا.
- تستبدل مضادات الأيض وتحاكي العناصر الغذائية التي تحتاجها الخلايا السرطانية للنمو، مما يؤدي إلى تجويع الخلايا السرطانية حتى الموت.
- أما المضادات الحيوية المضادة للأورام تفكك خيوط الحمض النووي للخلايا السرطانية، مما يمنع من تكاثر هذه الخلايا.
- كما تعمل الأدوية القلوية على منع انقسام الخلايا السرطانية.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي
تشمل الآثار الجانبية الناتجة عن علاج الكيماوي ما يلي:
- تساقط الشعر.
- تقرحات الفم.
- نزيف أو كدمات.
- الغثيان.
- الإسهال.
- التعب أو الإرهاق.
- الألم.
- فقر الدم.
- فقدان الوزن أو تغيرات الشهية.
ولكن غالبًا ما تنتهي هذه الآثار الجانبية بعد انتهاء العلاج. وفي بعض الحالات، قد تستمر الآثار الجانبية لفترة أطول قليلًا. كما قد يؤدي العلاج الكيميائي أيضًا إلى إلحاق ضرر دائم بالأعضاء التناسلية أو القلب أو الرئتين أو الكلى.
كيف يتم إعطاء العلاج؟
يمكن إعطاء الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي بعدة طرق، على سبيل المثال:
- عن طريق الوريد أو الحقن.
- عن طريق الفم.
- موضعياً.
- داخل الشرايين.
- وضع الأدوية مباشرةً في تجويف الجسم، مثل البطن أو المثانة.
- توضع الأدوية بين النخاع الشوكي والدماغ.
- داخل الصفاق أو التجويف البريتوني في البطن.
كم مرة ومتى يُعطى العلاج؟
تستمر دورة العلاج الكيميائي عادةً من 3 إلى 6 أشهر ولكن هذا مجرد تقدير أولي. كما قد تتطلب خطة العلاج الخاصة بكل مريض على حالة المريض العامة وعلى نوع ومرحلة السرطان.
تتكون دورات العلاج عادةً من أربع إلى ست جولات من العلاج الكيميائي. ثم سيحصل المريض بعد ذلك على فترة راحة قبل بدء الجولة التالية من العلاج.
هل العلاج الكيميائي هو الخيار الوحيد لعلاج السرطان؟
هناك عدة أنواع مختلفة من علاجات السرطان، ولكن ليس كل علاج مناسبًا لكل نوع أو مرحلة من السرطان. ثم يوصي الطبيب بأفضل العلاجات المناسبة لك ونوع السرطان الذي تعاني منه.
كما تشمل خيارات علاج السرطان الأخرى ما يلي:
- الجراحة.
- الإشعاع.
- العلاج بالهرمونات.
- العلاج الموجه.
- زرع نخاع العظام.
- زرع الخلايا الجذعية.
- العلاج المناعي (العلاج البيولوجي).
العلاج الكيميائي هو نوع من علاج السرطان يستخدم العقاقير لقتل الخلايا السرطانية. ولكن قد يسبب العديد من الآثار الجانبية المزعجة، مثل، تساقط الشعر والغثيان وتقرحات الفم وفقدان الشهية وفقدان الوزن.
