كل ما تريد معرفته عن غيبوبة الكبد وعلاجه ونصائح للوقاية منه
محتويات
الاعتلال الدماغي الكبدي أو غيبوبة الكبد هي انخفاض في وظائف المخ نتيجة لأمراض الكبد الحادة. حيث لا يستطيع الكبد إزالة السموم من الدم، مما يؤدي إلى تراكم السموم في مجرى الدم، مما يؤدي إلى تلف الدماغ.
في مقالنا اليوم، نتعرف على أسباب الاعتلال الدماغي الكبدي وأعراضه وعلاجه.
أنواع اعتلال الدماغ الكبدي
يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي الحاد بسبب أمراض الكبد الحادة، وغالباً ما يحدث للأشخاص الذين يعانون من:
- التهاب الكبد الفيروسي الحاد: النوع الحاد من التهاب الكبد الفيروسي ويظهر فجأة.
- التهاب الكبد السام: يحدث التهاب الكبد السام بسبب التعرض للمواد الكيميائية أو الأدوية أو المكملات الغذائية.
- متلازمة راي: من المتلازمات النادرة والخطيرة التي تصيب الأطفال، وتسبب تورم مفاجئ والتهاب الكبد و الدماغ.
- فشل الكبد.
وقد يعاني البعض من الاعتلال الدماغي الكبدي المزمن وقد يكون:
- دائمًا: من الأعراض النادرة وتظهر عند الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج والذين يعانون من حالات عصبية دائمة، مثل: إصابة الحبل الشوكي.
- متكررًا: عادةً ما تظهر الحالات المتكررة عند الأشخاص المصابين بتليف الكبد الحاد أو تندب الكبد.
أعراض غيبوبة الكبد
تختلف الأعراض باختلاف السبب الرئيسي لتلف الكبد. وقد تشمل الأعراض ما يلي:
- صعوبة في التفكير.
- تغيرات الشخصية.
- ضعف التركيز.
- فقدان حركات اليد الصغيرة الأخرى.
- الالتباس.
- النسيان.
وتشمل أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي الحاد هي:
- الالتباس.
- النعاس أو الخمول.
- القلق.
- النوبات.
- تغيرات شديدة في الشخصية.
- التعب.
- تشوش الكلام.
- ارتعاش اليدين.
- الغيبوبة إذا لم يتم علاجها بسرعة.
أسباب غيبوبة الكبد
السبب الدقيق لاعتلال الدماغ الكبدي غير معروف حتى الآن، ولكن يرجح الأطباء أنه يتم تحفيزها بسبب تراكم السموم في مجرى الدم.
عندما يتلف الكبد، لا يستطيع تصفية جميع السموم من الدم أو الجسم، وقد يؤدي تراكم السموم في مجرى الدم إلى تلف الأعضاء والأعصاب والدماغ.
وقد تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بغيبوبة الكبد:
- الالتهابات مثل الالتهاب الرئوي.
- مشاكل الكلى.
- الجفاف.
- نقص الأكسجة (انخفاض مستويات الأكسجين).
- بعد الجراحة أو الإصابات.
- الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
- تناول الكثير من البروتين.
- الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي: مثل، الباربيتورات أو مهدئات البنزوديازيبين.
اقرأ أيضًا:
- تعرف معنا على أعراض أمراض الكبد الشائعة.
- كل ما تريد معرفته عن سرطان الكبد وعلاجه ونصائح للوقاية منه.
- ما هو الكبد؟ وما أهميته في جسم الإنسان؟
التشخيص
تُستخدم عدة اختبارات لتشخيص الاعتلال الدماغي الكبدي.
- تحليل الدم: يشير انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء إلى فقدان الدم ونقص الأكسجين.
- ويشير ارتفاع مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والأمونيا في الدم إلى ضعف وظائف الكبد.
- التصوير المقطعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- اختبارات وظائف الكبد.
مراحل اعتلال الدماغ الكبدي
ينقسم اعتلال الدماغ الكبدي إلى عدة مراحل بناءً على شدة الأعراض:
- المرحلة 0: في هذه المرحلة تكون الأعراض ضئيلة.
- المرحلة الأولى: تبدأ بعض الأعراض الخفيفة في الظهور، مثل: تغييرات في عادات النوم، مثل فرط النوم أو الأرق.
- المرحلة الثانية: في هذه المرحلة ، قد تشعر بالارتباك أو الخمول.
- المرحلة الثالثة: تبدأ أعراض الارتباك وتغييرات الشخصية في الظهور.
- المرحلة الرابعة: وهذه المرحلة تشير إلى غيبوبة الكبد.
العلاج
تعتمد خيارات علاج الاعتلال الدماغي الكبدي على شدة الحالة وسببها الأساسي. وتشمل خطة العلاج ما يلي:
- تجنب تناول الأطعمة عالية البروتين: مثل، الدواجن واللحوم الحمراء والبيض والأسماك.
وقد يصف الطبيب المضادات الحيوية واللاكتولوز، حيث تعمل هذه الأدوية على سحب الأمونيا، التي تفرزها البكتيريا المعوية، من الدم إلى القولون للتخلص منها خارج الجسم.
في الحالات الحادة، قد يكون من الضروري استخدام جهاز التنفس الصناعي أو قناع الأكسجين.
وقد يوصي الطبيب بعملية زراعة الكبد.
يتمتع الأشخاص المصابون بالاعتلال الدماغي الكبدي المزمن بمعدلات شفاء أفضل من المصابين بالاعتلال الدماغي الحاد، ويزيد معدل الشفاء إذا تلقيت العلاج قبل أن تسوء الحالة.
المضاعفات
تشمل المضاعفات التي قد لا يمكن علاجها ما يلي:
- فتق الدماغ.
- تورم الدماغ.
- فشل الأعضاء.
نصائح للوقاية من غيبوبة الكبد
أفضل طريقة للوقاية من الاعتلال الدماغي الكبدي هي الوقاية من أمراض الكبد أو السيطرة عليها إذا كنت مصابًا.
يمكنك تقليل فرص الإصابة بأمراض الكبد من خلال:
- تجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
- المحافظة على الوزن الصحي.
- غسل اليدين جيدًا بعد استخدام الحمام.
- الحصول على تطعيم ضد التهاب الكبد A و التهاب الكبد B.
غيبوبة الكبد من الأعراض الحادة التي تشير إلى فشل الكبد، ولذلك يوصي الأطباء إذا كنت تعاني من أمراض الكبد، بالإضافة إلى المتابعة الدورية مع الطبيب وتناول الأدوية واتباع نصائح الطبيب جيداً.
